间质性肺炎的病理改变是肺部纤维化,最终导致机体缺氧。缺氧对病人是严重的威胁,机体有强烈反应,且不易被药物或其他疾病因素所减弱。
1、对呼吸系统的影响
肺组织缺氧时,会使肺表面活性物质分泌减少,进入肺泡的渗出液或纤维蛋白原可降低其表面活性物质的活力,引起肺内广泛的肺泡不张,血液流经这些萎陷肺泡的毛细血管时就不能进行气体交换,从而形成恶性循环。
严重缺氧可引起不规则呼吸和潮式呼吸。缺氧越严重,肺心病发生的就越早。长期缺氧会使机体免疫力降低,容易发生急性呼吸道感染。
2、对肾脏的影响
低氧血症对肾功能的影响与肾血流量有关,急性低氧血症时肾血管阻力增加,肾血流量减少,若同时伴有低血压,肾脏灌注不足等因素,严重者可导致肾小管变性。临床可见少尿、无尿。
3、对循环系统的影响
急性缺氧的早期由于血管的直接反应和通过神经反射,心率加快、血压升高、心输出量增加。随着低氧血症的加重,会出现心律失常,继而血压下降,心率减慢,心输出量减少。慢性缺氧时,心输出量与周围循环变化不明显,但是肺血管阻力增加,导致右心负荷加重,右心增大,长期则形成慢性肺源性心脏病。