发布于 2023-07-08 13:23

  婴儿手足搐搦症,多见于1岁内小儿,尤以3-9个月发病率最高,冬春季多见。主要由于维生素D缺乏,甲状旁腺代偿功能不足或其它多种因素的影响,致血中游离钙降低,使神经兴奋性增高,引起局部或全身肌肉抽搐。血清钙离子降低是本症的直接原因,在正常情况下,血清弥散钙约占总钙量的60%左右,若血清总钙量降至1.75~1.88mmol/L(7~7.5mgdl),或钙离子降至1mmol/L(4mg/dl)以下时,即可出现抽搐症状。

  血钙降低可与下列因素有关:

  (一)维生素D缺乏症初期,若甲状旁腺未能代偿其血钙的降低,以至血磷正常而血钙降低,临床上出现低血钙症的表现而骨骼变化不显着。

  (二)春夏季户外活动增多,使体内维生素D合成骤增,或用维生素D治疗之初,均使未钙化的骨骼加速钙化,血钙大量沉着于骨骼,骨骼钙化加速,旧骨脱钙减少,肠道钙吸收又相对不足,使血钙下降。

  (三)感染、发热、饥饿时,由于组织分解,磷从细胞内释出,血磷升高,使血钙下降。

  (四)六个月以内婴儿生长发育最快,需要钙质较多,若饮食中供应不足,加以维生素D缺乏则易发病。

  (五)长期腹泻或梗阻性黄疸,使维生素D与钙的吸收减少,致血钙降低。

  (六)当血液pH升高时,如过度换气所致的呼吸性碱中毒,碱性溶液注射过量或酸中毒被纠正时,可加速钙离子在骨中沉积,致血钙降低。

婴儿手足搐搦症是什么相关文章
相信大家都知道婴儿手足搐搦症的症状,发病时会惊厥、手足搐搦、喉痉挛,同时会哭闹,晚上睡觉易醒。但是有些孩子没有这些症状,也会被诊断为婴儿手足搐搦症,这是为什么呢?因为此病除了常见的体征外,还会隐性的症状,详情如下: (1)击面神经试验(佛斯特氏征,Chvostek′ssign):用指尖或小锤骤击耳前第七脑神经穿出处,可使面肌收缩,主要是上唇或眼皮的收缩,2岁前患儿都能得到阳性结果,唯新生儿例外,
发布于 2023-07-08 13:43
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诊断手足搐搦症,除注意病历方面有关年龄、季节、早产等发病因素之外,应依据下述四方面。 1、活动性症状:婴儿时期以惊厥为最重要。有连续数次惊厥而没有传染病的症状或体征的,首先考虑本症。较大的儿童患者以手足搐搦为最常见,手足搐搦为本症的特殊症状,即无其他症状亦可确定诊断。 2、尿钙定性检查,大多阴性。此法简单易行,值得利用。 3、必要时可检验血清钙,大都低落至1.88mmol/L(7.5mg/dl)
发布于 2023-07-08 13:29
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一、与其他病因所致的手足搐搦症鉴别 1、碱中毒性手足搐搦症: 低氯性碱中毒、呼吸性碱中毒或输入过多碱性液等均可使钙与蛋白质的结合增加,钙离子减少而发生手足搐搦。 2、低镁性手足搐搦症: 见于长期腹泻、长期输液而未补镁的患儿等,或临床怀疑低钙惊厥用钙剂治疗无效者也应考虑本病。患儿血镁可降至0.75mmol/L以下,注射或口服镁剂后可控制症状。 3、慢性肾功能不全所致的手足搐搦症: 因排磷功能减低、
发布于 2023-07-08 13:36
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1、一般认为参考位范围中列出的两个数值,界定了维生素B6营养状况勉强合格与正常的水平。当血浆中5'-磷酸吡哆醛浓度低于15nmol/L时,应当怀疑有维生素B6缺乏。 2、血清中5'-磷酸吡哆醛浓度可随年龄增长略有降低,不过尚未确定年龄依赖的正常范围。 3、妊娠和哺乳会降低血清中5'-磷酸吡哆醛的浓度,这究竟是反映了维生素B6缺乏,还是代表与妊娠和哺乳有关的正常生理现象尚且
发布于 2024-04-20 04:53
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新生儿期 以产伤所致颅内出血或产程窒息引起的缺氧缺血性脑病为最多见,其次为新生儿败血症、化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、核黄疸、新生儿破伤风、新生儿手足搐搦症、低镁血症、低钠血症、低血糖症及其他代谢异常等。生后1~3天常见病因是产伤窒息、颅内出血、低血糖等,生后4~10天常见病因是低血钙症、核黄疸、低血镁症、早期败血症和化脓性脑膜炎、破伤风、颅脑畸形。在此年龄阶段,还应考虑先天性脑发育畸形和
发布于 2023-05-31 01:14
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(1)脱水:患儿较快地消瘦、体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰、弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少。 脱水分为轻、中、重三度: ①轻度脱水:体液丢失占体重的5%以下。患儿精神稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍陷,小便较平时略少。 ②中度脱水:体液丢失约占体重的5~10%。患儿萎靡、阵阵烦躁,皮肤苍白发灰、
发布于 2024-02-17 17:04
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多吃富含葡萄糖的食物:糖是人体主要的供能者,供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分,又能摄取足量的维生素。 1、富含锌的食物:锌可与维生素c结合,参与体内胶原蛋白的合成,增加抵抗力,促进伤口愈合。 2、含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜(例如牡蛎)、蛋、肉类、全谷类、坚果类。
发布于 2023-07-08 13:49
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1、一般症状因腹泻轻征而异。 (1)轻型腹泻:主要是大使次数增多,每日数次至10科次。大使稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液。每次量不多,常见白色或淡黄色小块,系钙、镁与脂肪酸化合的皂块。偶有小量呕吐或溢乳,食欲减退,体温正常或偶有低热。面色稍苍白,精神尚好,无其他周身症状。体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg以下,临床脱水症状不时显。预后较好,病程约3~7天。在佝偻病或营养不良
发布于 2024-07-27 18:45
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1、迁延性腹泻: 大便次数增多,每天≥4次,大便性状有改变,呈水样便、黏液或脓血便,腹泻病程≥2周。 2、难治性腹泻: 发病年龄较小,3个月以下多见,腹泻病程超过2周,合并营养不良与生长发育障碍,经一般治疗无效,预后较严重。 3、直接由于吸收不良引起的表现: 体重减轻,生长发育延迟,面色苍白,可有舌炎,腹部膨胀和产气增多引起的不适。 多有腹泻,如为脂肪消化不良则大便色淡,软便,油质泡沫样,量多,
发布于 2024-07-01 14:09
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新生儿的正常血清总钙是2.25-2.75mmol/L,当血清总钙<2.0mmol/L或血清离0.9mmol/L就称为新生儿低钙血症。 新生儿的低钙血症症状轻重不一,差异很大并与血钙浓度不一定相一致。主要症状为神经、肌肉兴奋性增高,表现为惊跳、手足搐搦,局部、半身或全身惊厥。抽搐发作时可有不同程度的呼吸改变、屏气、紫绀,心率加快和呕吐、便血等胃肠道症状,少数严重者可出现呼吸暂停、喉痉挛而出
发布于 2023-05-30 10:31
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