发布于 2023-07-08 13:36

  一、与其他病因所致的手足搐搦症鉴别

  1、碱中毒性手足搐搦症:

  低氯性碱中毒、呼吸性碱中毒或输入过多碱性液等均可使钙与蛋白质的结合增加,钙离子减少而发生手足搐搦。

  2、低镁性手足搐搦症:

  见于长期腹泻、长期输液而未补镁的患儿等,或临床怀疑低钙惊厥用钙剂治疗无效者也应考虑本病。患儿血镁可降至0.75mmol/L以下,注射或口服镁剂后可控制症状。

  3、慢性肾功能不全所致的手足搐搦症:

  因排磷功能减低、血磷增高抑制25-(OH)D3转化为1,25-(OH)2D3以致血钙降低。但本病的低白蛋白血症和慢性酸中毒使钙离子不一定很低,只在血清钙极度减低或输入碱性液时才出现手足搐搦。

  二、与喉部梗阻疾病鉴别

  喉痉挛应与先天性喉喘鸣鉴别:后者主要症状为吸气性喉鸣。轻者喉鸣为间隙性,易于鉴别,重者喘鸣持续,也伴吸气困难,则需测定血钙加以鉴别。

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诊断手足搐搦症,除注意病历方面有关年龄、季节、早产等发病因素之外,应依据下述四方面。 1、活动性症状:婴儿时期以惊厥为最重要。有连续数次惊厥而没有传染病的症状或体征的,首先考虑本症。较大的儿童患者以手足搐搦为最常见,手足搐搦为本症的特殊症状,即无其他症状亦可确定诊断。 2、尿钙定性检查,大多阴性。此法简单易行,值得利用。 3、必要时可检验血清钙,大都低落至1.88mmol/L(7.5mg/dl)
发布于 2023-07-08 13:29
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婴儿手足搐搦症,多见于1岁内小儿,尤以3-9个月发病率最高,冬春季多见。主要由于维生素D缺乏,甲状旁腺代偿功能不足或其它多种因素的影响,致血中游离钙降低,使神经兴奋性增高,引起局部或全身肌肉抽搐。血清钙离子降低是本症的直接原因,在正常情况下,血清弥散钙约占总钙量的60%左右,若血清总钙量降至1.75~1.88mmol/L(7~7.5mgdl),或钙离子降至1mmol/L(4mg/dl)以下时,即
发布于 2023-07-08 13:23
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相信大家都知道婴儿手足搐搦症的症状,发病时会惊厥、手足搐搦、喉痉挛,同时会哭闹,晚上睡觉易醒。但是有些孩子没有这些症状,也会被诊断为婴儿手足搐搦症,这是为什么呢?因为此病除了常见的体征外,还会隐性的症状,详情如下: (1)击面神经试验(佛斯特氏征,Chvostek′ssign):用指尖或小锤骤击耳前第七脑神经穿出处,可使面肌收缩,主要是上唇或眼皮的收缩,2岁前患儿都能得到阳性结果,唯新生儿例外,
发布于 2023-07-08 13:43
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多吃富含葡萄糖的食物:糖是人体主要的供能者,供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分,又能摄取足量的维生素。 1、富含锌的食物:锌可与维生素c结合,参与体内胶原蛋白的合成,增加抵抗力,促进伤口愈合。 2、含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜(例如牡蛎)、蛋、肉类、全谷类、坚果类。
发布于 2023-07-08 13:49
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1.睾丸肿瘤: 没有痛感,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及小便常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。 2.精索扭转: 常见于儿童,这就是跟附睾炎的区别,因为附睾炎“喜欢”青年人多见于儿童。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限。扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。 3.附睾结核: 早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改
发布于 2022-12-14 19:37
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脓包病:是一种传染性细菌引起的皮肤感染,常见于纸尿裤部位、脸上和手上,形成丘疹和带痂的微黄色创面,伴有水泡并发痒。由于此病有传染性,家庭所有成员都应用杀菌肥皂洗手,以避免疾病传播。药物治疗可以采用抗生素软膏或口服抗生素。 皮下脂溢性皮炎:皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,常在婴儿1岁以内发作。常见于婴儿的腹股沟、生殖器或下腹部,表现为突起、粗糙的红色斑点,由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点
发布于 2023-04-02 09:34
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1.与胆绞痛相鉴别的疾病 (1)胆道蛔虫症:单纯的胆道蛔虫症多见于青少年,常表现为突然发作的剑突下绞痛或呈钻顶样痛,少数患者采取膝胸卧位时疼痛可有所减轻,疼痛常阵发性发作,缓解期与常人一样可毫无症状,多数患者伴有呕吐,甚至有呕吐出胆汁者,也有呕吐出蛔虫者,疼痛发作期症状虽很重,但腹部常缺乏体征,这是胆道蛔虫症的特点,如行B超检查,有时在胆管内可发现虫体影像,一般而言,根据疼痛特点及B超检查,本病
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过敏性紫癜是一种微血管反应性出血性疾病,多见于儿童。此病主要表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节四周及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作。 过敏性紫癜要与哪些疾病鉴别? 专家表示,需要与过敏性紫癜进行鉴别的疾病主要是: 1、特发性血小板减少性紫癜 根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴
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舌下腺囊肿中医称为“痰包”,最常见于青少年,位于下颌舌骨肌以上的舌下区,囊壁极薄并紧贴舌下区粘膜,呈浅紫蓝色肿物,扪之柔软有波动感,可因创伤而破溃流出淡黄色粘稠、蛋清样液体,囊肿暂时缩小而消失,但不久又复发。舌下腺囊肿长大后,可以延伸至对侧而波及对侧口底,也可能循口底肌肉间筋膜薄弱处突入颌下或颏下。应与舌下腺囊肿相鉴别的疾患有:口底皮样囊肿、脂肪瘤、舌下区粘液腺囊肿、颌下区囊性水瘤。 口底皮样囊
发布于 2024-06-09 09:21
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荨麻疹需和丘疹性荨麻疹及多形红斑相鉴别,伴有腹痛腹泻者,应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别,伴有高热和中毒症状者,应考虑为严重感染的症状之一,血管性水肿须与实质性水肿如丹毒,蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎,成人硬肿病,面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别,获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿可根据以上所述几点鉴别。 一、与婴儿湿疹鉴别 婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害,婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮
发布于 2024-08-04 09:25
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