1、睾丸肿瘤：
没有疼痛，肿块与正常睾丸容易区分，前列腺液和尿常规检查正常，必要时可做组织病理学检查。
2.精索扭转：
常见于儿童，这是与附睾炎的区别，附睾炎比儿童更 "喜欢 "年轻人。在扭转的早期阶段，睾丸隆起部和附睾之间有明显的界限。在扭转的后期，这条界线可能模糊不清，如果轻轻推起睾丸，就会出现疼痛，表明精索扭转。
3、附睾结核：
早期病变局限于附睾尾部，最终累及整个附睾。发病通常是缓慢的，无痛的，输精管内有珠状改变。尿液培养对结核病呈阳性。
附睾炎与附睾结核的区别在于：（1）附睾结核的输精管呈珠子状。(2) 附睾结核常与阴囊壁粘连，甚至形成窦道。相比之下，附睾炎不具备这两个特点。
4.腮腺炎附睾炎：
有腮腺炎或腮腺炎病史，无尿路症状，尿液检查无脓球或细菌。
