哪些疾病应与梨状肌综合征相鉴别?
1.腰椎间盘突出症。本病常有腰痛伴坐骨神经痛和腰椎代偿性侧弯畸形。腹压可加重或诱发坐骨神经痛。坐骨神经损伤的程度与椎间盘突出的部位有关。直腿抬高试验和加强试验为阳性,而4字试验可能为阴性;
2.神经鞘瘤:高位坐骨神经鞘瘤不太常见。症状呈进行性加重,与活动或休息无关。臀部有强烈的Tinel征,但很难找到局部的纹状肿瘤。有时在B型超声图像上可以发现沿坐骨神经表面的同质性增厚回声带,手术和病理检查是确诊的最终手段。
如何治疗梨状动脉综合征?
梨状肌综合征的早期阶段可以通过保守治疗得到缓解,但如果病因不能解决,形成了严重的瘢痕粘连,或存在卡他性压迫或神经通路变异,则需要手术治疗。手术的结果在很大程度上取决于疾病的持续时间。