发布于 2022-10-21 03:54

1.心理治疗

强迫症作为一种心理疾病,其发病机制非常复杂,有类似症状的患者的心理机制可能有很大的不同。在心理治疗中,治疗师与患者建立良好的医患关系,倾听患者的心声,帮助其发现和分析内心的矛盾,促进患者解决问题,提高其适应环境的能力,重建健全的人格。

常见的临床方法包括:心理动力学疗法、认知行为疗法、支持性心理疗法和森田疗法。其中,认知行为疗法被认为是治疗强迫症最有效的心理疗法,它主要包括思想阻断法和暴露反应预防法。思想阻断法是在患者反复出现强迫性思维时,通过转移注意力或施加外部控制来阻断强迫性思维,如采用设置闹钟来阻断强迫性思维,必要时进行放松训练来缓解焦虑情绪。例如,如果病人害怕变脏,必须反复洗手以确保不生病,他需要在几个疗程内逐渐接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手和马桶座,而不洗手,因为病人担心的事情实际上不会发生。强迫症状不会发生,伴随的焦虑也会缓解,直到几个疗程后症状消退,从而达到控制强迫症状的作用。

2.药物治疗

强迫症的发病与大脑中各种神经递质的失衡有关,主要是5-羟色胺系统的破坏。目前的抗强迫症药物都是抗抑郁药,其特点是能够调节大脑中5-羟色胺等神经递质的功能,从而改善强迫症症状的效果。最常用的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTI),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,以及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床使用胰岛素和苯二氮卓类药物协助缓解焦虑和改善失眠。对于难治性强迫症,利培酮、喹硫平、奥氮平和阿立哌唑经常作为增效剂联合使用以提高疗效。与心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs需要10至12周才能达到足够的抗强迫症效果,如果治疗有效,仍然需要维持1至2年才能巩固效果。

3.物理治疗

改良的电休克和经颅磁刺激可以根据具体情况选择性地用于难治性强迫症患者。神经外科手术被认为是治疗强迫症的最后选择。由于痉挛性癫痫发作和感觉丧失等不良反应,必须严格控制手术适应症,患者应在咨询三位精神科主任医师后考虑手术治疗

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在谈强迫症之前,先谈一下强迫现象:几乎所有的人可能都经历过强迫现象:比如有时会有一首歌老在脑海里响起,或者出门后总在担心屋门是否忘记锁了?煤气是不是没关好?甚至会因此回家检查。儿童、少年也会出现强迫现象,比如儿童在马路上行走时,走4步必须跳1步才能继续向前走等。可以说人人都可能会有强迫现象,如果一般来说这种强迫现象程度轻微,、持续时间短,不引起严重焦虑等情绪障碍的话,就是一种正常的表现。 强迫症
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当出现强迫症的相关症状时,首先要进行相关体格、精神及辅助检查以排除器质性疾病的检查。排除了疾病因素外,那么患者必须在连续两周中的大部分时间内都在强迫自己思维或者强迫自己的某种行为,并且这些思维和行为或引起痛苦或防癌活动等,才可以初步被判断为强迫症。一般来说,强迫症会给生活、工作、学习、人际交往等方面带来影响。 1、强迫型人格患者总会感到他面对的世界是不确定的,抓不住规律,因此他们会人为地制定各种
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口水强迫症是一种兼具强迫症和社交恐惧症两种性质的心理和行为障碍。口水强迫症是一种常见的强迫症,表现为患者过度地将意识集中在口腔,导致唾液大量分泌从而造成一种吞吐两难的矛盾局面。 口水强迫症形成的原因很多,和其它强迫症一样多是患者对疾病的无知想象而产生的恐惧最终促使了口水强迫症的形成。 口水强迫症患者的解决办法最初一般都是采取“吐”的方式,但吐多以后就会引起人注意,并认为这是一种不卫生的行为,为了
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