1.血常规检查 在尿毒症中，血红蛋白通常在80g/L以下，多数只有40-60g/L，这就是正细胞正色素性贫血。当患者合并慢性失血和营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞变化较少，酸中毒和感染时白细胞计数可增加。血小板计数低或正常，但功能降低，红细胞沉降率常因贫血和低蛋白血症而加快。
2.尿常规检查 尿毒症患者的尿液变化随原发疾病的不同而有很大差异。其共同点是。①尿渗透压降低，晨尿多在450mOsm/kg以下，比重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间。做浓度稀释试验时，夜尿量大于日尿量，每次尿液的比重不超过1.020，最高和最低尿液比重之差小于0.008。尿量减少，多在1000ml/天以下，晚期肌酐清除率降至1.0-2.0ml/秒以下时，可无尿。③尿蛋白是+到++++，到了晚期，由于绝大部分肾小球已被破坏，尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有不同数量的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型。如能发现粗短、均匀、边缘有裂纹的蜡样管型，则对诊断有意义。
3、肾功能检查 在肾功能不全代偿期，肾肌酐清除率下降，但血肌酐不升高；在氮质血症期，血肌酐已升高，但患者无尿毒症的临床症状，无代谢性酸中毒；在尿毒症期，当肾肌酐清除率<25ml/min时，血肌酐会明显升高，并伴有代谢性酸中毒。
4、血液生化检查 血浆蛋白减少，总蛋白常在60g/L以下，其中白蛋白减少常较明显，多在30g/L以下。血钙低，常在2mmol/L左右，血磷多在1.7mmol/L以上。血钾和血钠视情况而定。
5.其他检查
（1）X射线。尿毒症患者可以做腹部X线检查，目的是观察肾脏的大小和形状以及泌尿系统中是否有结石。腹部侧位片可以显示有无动脉硬化。在严重肾功能不全的情况下，肾脏对造影剂的排泄很差，注射的造影剂不出现，所以一般不适合做造影检查。
（2）放射性核素肾图和肾脏扫描可了解两侧肾脏的大小、血流、分泌和排泄功能。
（3）肾脏超声和CT，有助于确定肾脏的位置、大小和厚度以及肾盂内有无积水、结石和肿瘤。通常情况下，尿毒症患者双肾萎缩，皮质变薄。然而，继发于糖尿病、红斑狼疮或脉管炎的尿毒症患者可以没有明显的双肾萎缩，但超声检查时皮质回声增强。
肾脏超声检查具有经济、方便、无创、快捷等优点，可以测定肾脏的大小和皮质回声，在临床上得到广泛的应用。
