发布于 2023-07-31 21:59

  1.下丘脑-垂体-卵巢轴生殖激素测定 FSH、LH降低,LH/FSH比值升高。如PRL≤100ng/ml多为功能性升高,PRL≥100ng/ml多为肿瘤性升高。肿瘤越大,PRL越高,如肿瘤直径≤5mm,PRL为(171±38)ng/ml;肿瘤直径5~10mm,PRL为(206±29)ng/ml;肿瘤直径≥10mm,PRL多为(485±158)ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时血浆PRL可不升高。

  2.甲状腺、肾上腺和胰腺功能检查 高催乳素血症合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。高催乳素血症合并库欣病和男性化症候时,睾酮(T)、雄烯二酮(△4dione)、二氢睾酮(DHT)、脱氢表雄酮(DHEA)、17酮类固醇(17KS)和血浆皮质醇升高。高催乳素血症合并糖尿病和肢端肥大症时,应测定血浆胰岛素、血糖、胰高血糖素和进行糖耐量试验。

  3.催乳素兴奋试验

  (1)促甲状腺激素释放激素(TRH)试验:正常妇女1次静注TRH 100~400pg,15~30min PRL较注药前升高5~10倍,TSH升高2倍,垂体肿瘤时不升高。

  (2)氯丙嗪试验:氯丙嗪通过受体机制,抑制去甲肾上腺素重吸收和多巴胺功能,促进PRL分泌。正常妇女,肌内注射氯丙嗪25~50mg后,60~90min血液PRL较注药前升高1~2倍,持续3h。垂体肿瘤时不升高。

  (3)甲氧氯普胺试验:甲氧氯普胺促进PRL生成和释放。正常妇女,静脉注射10mg后30~60min,PRL较注药前升高3倍以上,垂体肿瘤时不升高。

  4.催乳素抑制试验

  (1)左旋多巴试验:左旋多巴为多巴胺前体物质,通过脱羧酶作用转化为多巴胺,抑制PRL生成和分泌。正常妇女口服500mg后2~3h,PRL明显降低,垂体肿瘤时不降低。

  (2)溴隐亭试验:左旋多巴为多巴胺受体激动药,抑制PRL生成和释放。正常妇女口服2.5~5mg后2~4h,PRL降低50%以上,持续20~30h。功能性高催乳素血症和催乳素腺瘤时服药后催乳素明显降低,而GH、ACTH降低,而GH、ACTH降低不明显。

  1.蝶鞍断层(CT)检查 正常妇女蝶鞍前后径<17mm,深度<13mm、面积<130mm2、容积<1100mm3。若出现如下影像应作CT:①风船状扩大;②双鞍底或重缘;③鞍内高/低密度区或不均质;④平皿变形;⑤鞍上钙化灶;⑥前后床突骨质疏松;⑦鞍内空泡样变;⑧骨质破坏。

  2.磁共振(MRI)、海绵窦造影、气脑造影和脑血管造影可确定肿瘤部位和大小,并有助于与其他颅内病变鉴别。由于CT诊断假阳性和假阴性率为20%,准确率仅为61%,因此推荐MRI确诊。

  3.眼科检查 包括视力、视野、眼压、眼底检查,以确定有无颅内肿瘤压迫征象(双颞侧视野偏盲、视力减退、失明、恶心、呕吐和头痛等)。

高催乳激素血症应做哪些检查相关文章
泌乳素高的女性除了治疗之外,在日常的饮食生活中也应该有一定的注意。如果泌乳素高,可以吃多点可以增强免疫力的食物,例如芦笋、南瓜、大枣、海马、蟹、牡蛎、海带、石花菜等等。多吃粗粮杂粮、干果种籽类食物能够补充营养,而水果、蔬菜、豆类、菌类食物对女性也是很好的,尤其是豆类食品,包括豆腐、豆腐花等。 有一些食物则是泌乳素高的朋友应该避忌的,包括燥热、油腻、辛辣刺激食物,因为吃完之后会热气,对病情是有害无
发布于 2023-07-31 22:25
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1.抗催乳素药物抗催乳素包括溴隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林、卡麦角林、特麦角脲、甲麦角林、喹那角林和麦角乙脲。 2.手术治疗适用于巨腺瘤出现颅内压迫症状,溴隐亭治疗无效、巨大腺瘤、嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。现行的经蝶显微手术,安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是,垂体肿瘤无明显包膜、边界不清楚,手术不易彻底或损伤,引起脑脊液鼻腔瘘和术后垂体功能减
发布于 2023-07-31 22:12
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1、溢乳典型闭经-溢乳综合征在非肿瘤型高催乳素血症中发生率为20.84%,肿瘤型中为70.6%,单纯溢乳为63%~83.5%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常。2、不孕发生率70.7%,可为原发性或继发性不孕,与无排卵、黄体功能不全或黄素化不破裂卵泡综合征相关。3、月经失调:原发性闭经占4%,继发性闭经占89%,月经稀发、月经过少占7%,功能失调性出血和黄体功能不
发布于 2023-07-31 22:05
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1.实验室检查催乳素测定:早晨起床后1~2h空腹取血测定PRL。PRL空腹正常值为0.23~1.14nmol/L(5~25ng/ml)。女性高于男性,PRL有一个与睡眠有关的分泌高峰,一般在入睡后1~2小时。妊娠妇女PRL可升高10倍,婴儿的吸吮可引起PRL急性升高,2~3小时后恢复正常。产后4~6周,PRL恢复到妊娠前水平。催乳素&gt;9.1nmol/L(200ng/L)见于催乳素瘤和慢性肾
发布于 2024-01-18 06:28
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泌乳素偏高的话将会很大程度影响女性怀孕。因为泌乳素升高会大幅度地抑制卵泡生成素、黄体生成素等垂体促性腺激素的正常分泌,影响卵泡正常发育、排卵功能和孕育功能。卵泡生成素分泌减少,就会直接导致卵巢中的卵泡发育困难,发育弱小或不健全(B超可以观察弱小的卵泡),最终不能受孕;而孕激素(黄体素)分泌不足则会引起黄体功能不全,影响受精卵泡继续着床、发育。例如女性的体温低于36.8摄氏度,将会较难怀孕,即使怀
发布于 2023-07-31 22:19
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1.抗催乳素药物抗催乳素包括溴隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林、卡麦角林、特麦角脲、甲麦角林、喹那角林和麦角乙脲。 2.手术治疗适用于巨腺瘤出现颅内压迫症状,溴隐亭治疗无效、巨大腺瘤、嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。现行的经蝶显微手术,安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是,垂体肿瘤无明显包膜、边界不清楚,手术不易彻底或损伤,引起脑脊液鼻腔瘘和术后垂体功能减
发布于 2024-01-18 06:35
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1、含咖啡因酒精的饮料要少饮用。多喝水或果汁。可以有效地控制体温。 2、乐观面对人生。虽然50岁左右的女性可能会面临很多新问题。如子女长大成。 3、保持规律的性生活。规律的性生活不易使皮肤发热,而且能间接刺激退化的卵巢,以缓和荷尔蒙系统。且防止雌激素锐减。 4、饮食中应避免乳制品,因为,酸奶乳制品糖肉类易造成皮肤发热所以饮食中应尽量避免乳制品。多吃生菜海带鲑鱼沙丁鱼等应少食多餐。
发布于 2024-01-18 06:41
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1高催乳素血症是一种比较严重,而且危害很大的疾病。高催乳素血症的病人的腺垂体已经是有疾病存在的了,高催乳素血症的患者会有溢乳的症状,而且伴随着性腺功能减退。严重的高催乳素血症病人甚至会不孕不育。 2一些不幸罹患了高催乳素血症的女性病人不仅仅本身会出现性欲降低的症状,而且会有不同程度的性感缺失的情况,但是高催乳素血症是可以治疗的,治疗后病人的PRL水平会提高降低,病人症状会缓解。 3高催乳素血症对
发布于 2023-04-08 03:43
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1、多喝水:多喝水或果汁,也可以有效地控制体温。 2、保持规律的性生活:规律的性生活不易使皮肤发热,而且能间接刺激退化的卵巢,以缓和荷尔蒙系统,且防止雌激素锐减。 3、乐观面对人生:虽然50岁左右的女性可能会面临很多新问题,如子女长大成家,可能会带来一些孤独,但是依然可以在这一段时间过充实的生活,比如不妨接着去上学,学习那些年轻时想学又没有时间学的东西。或者去做一些自己喜欢的运动,走路、慢跑、骑
发布于 2024-01-18 06:48
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1.避免乳制品,乳制品、酸奶、糖、肉类易造成皮肤发热,饮食中应尽量避免乳制品。 2.多吃生菜、海带、鲑鱼、沙丁鱼等。 3.少食多餐:少食多餐有利于身体调节体温。 4.泌乳素高的患者应注意减少咖啡因和酒精,而诱发皮肤发热。 5.少吃辛辣酸食物,避免使用含激素食物。 6.多喝水可以有效地控制体温. 如果你有催乳素高的情况,自己要注意饮食,积极配合医生的治疗,一定会早日康复的。 从上面的文章,我们对催
发布于 2024-09-13 06:32
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