生理因素(25%):
1.遗传因素。同一家族的人有较高的机会发展出人格特征,如偏执狂、秘密或嫉妒。2.有机病变。头部受伤、酗酒甚至艾滋病都与偏执狂的发病有关,有人猜测是颞叶或边缘区的损伤,或多巴胺能神经过度活跃所致。
心理因素(20%):
弗洛伊德强调情欲的过程,认为妄想是由同性恋和固定的原始自恋退化的结果,对同性的爱是被禁止的,然后投射到偏执狂和叛逆,其他精神分析学者也强调同性恋、自恋和投射。其中第一种是突然发生的妄想体验或信念,由于其对精神分裂症的诊断意义而被高度重视。2.继发性妄想:在现有心理障碍的基础上发展的妄想。