发布于 2022-10-22 12:04

在目前的乳腺癌临床治疗中,经常会遇到绝经的问题,因为乳腺癌患者在绝经前后的治疗是不同的。因此,需要澄清更年期的定义。现在,在临床实践中比较混乱,有必要在此加以澄清。
绝经一般被定义为月经的永久性终止,也被用来描述在乳腺癌治疗过程中卵巢合成的雌激素持续减少。绝经有几个明确的定义:
1.双侧卵巢切除术后;
2.年龄≥60岁;
3.年龄<60岁,停经≥12个月,未接受化疗、内分泌治疗或抑制卵巢功能的治疗,卵泡刺激素和雌二醇水平在绝经后范围内;
4.年龄<60岁,正在服用内分泌药物,卵泡刺激素和雌二醇水平应在绝经后范围内;
5.正在接受黄体生成素释放激素激动剂或拮抗剂治疗的患者不能确定为绝经;
6.正在接受辅助化疗的绝经前妇女,不能以绝经作为判断绝经的依据;
7.因为虽然化疗患者在化疗后会停止排卵或出现绝经,但卵巢功能仍有可能正常或有可能恢复。对于化疗引起的绝经妇女,如果考虑用芳香化酶抑制剂作为内分泌治疗,需要切除卵巢或连续监测FSH和/或雌二醇水平,以确保病人处于绝经后的状态。

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