发布于 2023-08-21 05:01

  1.病因治疗 ①选用抗病毒药物;②选用敏感抗生素控制原发细菌感染;③对先天性代谢异常者,应给予特殊饮食治疗。应用乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗治疗HBV感染已有良好疗效。阿昔洛韦(无环鸟苷)有干扰HSV-DNA的作用,抑制病毒DNA的复制,是治疗HSV感染的较理想药物。用法:每次5mg/kg,静脉滴注,3次/d,连用1周。

  2.营养 由于患儿常因食欲不振及脂肪吸收不良导致热卡和必需脂肪酸、脂溶性维生素缺乏,因而应注意营养平衡。禁食者每天要有一定量的糖类供应,但由于肝脏疾患则亦影响耐糖能力,故不宜糖分过多,葡萄糖可按8~12mg/(kg·min)计算给予。肝脏从门脉血摄取氨基酸以合成蛋白,当肝脏有疾患时宜供应一般量的蛋白,勿使超负荷,才符合生理。

  在肝脏功能障碍时,可有苏氨酸、色氨酸、甲硫氨酸和胱氨酸的升高,加上婴幼儿本来对芳香族氨基酸代谢功能不全,故苯丙氨酸和酪氨酸亦可增高,因之在重症肝炎或胆道闭锁时,应投予肝用氨基酸输液(支链氨基酸:缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸),该类氨基酸可在肝外组织进行代谢,促进蛋白合成。脂肪供应则宜减少,肠内胆盐的减少不仅影响对食物中脂肪的分解和吸收,而且有促使肝和小肠合成胆固醇增多之弊端。注意补充维生素A、K、D、E,应肌内注射。

  3.激素 泼尼松(强的松)2mg/(kg·d)部分病例有一定疗效,在症状明显好转后逐步减量,其作用可能在消除肝细胞肿胀,减轻黄疸,并延迟肝组织的纤维化等方面。疗程按临床情况而定,一般共用4~8周,需注意预防其他感染,此外地塞米松等亦可应用。目前对激素的临床应用价值尚有争论。

  4.保肝利胆药退黄

  (1)门冬氨酸钾镁:通过提高细胞内钾镁离子的浓度,加速细胞内三羧酸循环,从而改善肝功能,降低血清胆红素。用法:每次0.2~0.4ml/kg,静脉滴注,1~2次/d,亦可口服。

  (2)低分子右旋糖酐或小剂量山莨菪碱(654-2)静脉滴注3~5天,有助于疏通胆小管,达到利胆退黄作用。前者用量每次5~10ml/kg,后者用量每次0.2~2mg/kg。

  (3)牛磺胆酸钠:每次50mg,1~3次/d。

  (4)苯巴比妥:有改善酶合成及提高酶活力,促进胆汁排泄双重作用。用法:每次1.5~2.5mg/kg,3次/d。

  (5)其他药物:甘草酸二钠(甘利欣)、三磷腺苷(ATP)、辅酶A( CoA)、多种氨基酸(肝安注射液)及多种维生素均有利于改善肝细胞功能。

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急性肝炎的治疗原则是强调早发现、早治疗,避免发展为慢性肝炎;要尽可能争取住院治疗,如果条件不允许,也应在家进行隔离治疗。充分休息与合理饮食对肝炎的恢复十分重要,所以患者应及早卧床休息,并进食清淡的、富含蛋白质及多种维生素类的食物,如蔬菜、水果、豆制品及海产品等,避免饮酒和服用对肝脏有损害的药物。 由于病毒性肝炎病情复杂,单一方法或者几种方法都难以解决复杂局面,导致久治不愈,反复发作。采用国际上最
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对于很多新生儿家庭来说,新生儿肝炎是一种很恐怖的疾病,因为幼童时期感染肝炎的几率很大,稍有疏忽就容易让孩子感染肝炎。那么新生儿肝炎会传染吗?下面我们一起来具体了解一下吧。 新生儿肝炎是宝宝生后常见的疾病之一,引起新生儿肝炎的病毒有很多种,其中最常见的病毒是乙型肝炎病毒,这种病毒可以通过胎盘进入胎儿的血液中,使胎儿患病。通过检验患儿的血液如果澳抗阳性,通常这种肝炎是有传染性的,患儿的食具、衣物均要
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生儿肝炎会传染吗?很多新妈妈听说宝宝患了新生儿肝炎通常会很紧张,担心是宝宝吃了不干净的奶水传染来的,接触过多肝炎还会传染给大人,因此,她们在护理患儿时很注意隔离防卫工作。其实,新生儿肝炎除了乙型肝炎以外其他都是不传染的。 新生儿肝炎是宝宝生后常见的疾病之一,引起新生儿肝炎的病毒有很多种,其中最常见的病毒是乙型肝炎病毒,这种病毒可以通过胎盘进入胎儿的血液中,使胎儿患病。通过检验患儿的血液如果澳抗阳
发布于 2023-01-17 09:14
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1首先,新生儿肝炎综合征的诊断比较困难,同时还要注意和新生儿先天性胆管闭锁进行区别。此病发病原因较多,可由乙型肝炎病毒等病毒引起,当然也可由弓形体及各种细菌所引起。 2其次,此病比较突出的表现为黄疸,当然还有些患者可以出现营养不良或是腹泻的情况,所以当新生儿黄疸加重时一定要引起注意及时进行检查。少数重症者病程较长可致肝硬化,肝功能衰竭。 3最后,患者可参考急性甲型肝炎中西医治疗原则,进行保肝治疗
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在我们日常生活中,很多孩子刚一出生由于自身抵抗力下降,很多婴幼儿都会出现肝炎等疾病。如果不注意,新生儿肝炎会稻作风疹或者细胞病毒都有可能发展成一种脑感染,还会导致智力迟钝以及脑瘫。那么新生儿肝炎该如何进行护理呢?下面请看具体的介绍吧。 新生儿肝炎预后较佳,60%~70%可治愈。转为肝硬化或死亡者较少。据上海第二医学院附属新华医院10年的观察(包括胆道闭锁在内)其病死率为13%。近年报道乙型肝炎疫
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发布于 2023-03-03 14:21
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