发布于 2022-10-23 16:00

1.胆红素检测

是诊断新生儿黄疸的重要指标,可通过静脉血或微量血液的方法来测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮胆红素仪是一种无创检查,易于操作。经皮胆红素值(TcB)与显微血胆红素值有很好的相关性,由于这种方法受测量部位皮肤厚度和颜色的影响,可能会对黄疸产生误导,可以作为一种筛选试验,一旦达到一定的阈值,需要检测血清胆红素。

2.其他辅助检查

(1)新生儿黄疸时必须常规检查红细胞、血红蛋白、网状细胞和有核红细胞,以帮助筛查新生儿溶血性疾病。在出现溶血性疾病时,红细胞数和血红蛋白会减少,网状细胞会增加。

(2) 血型包括父系、母系和新生儿血型(ABO和Rh系统)都很重要,特别是在怀疑新生儿溶血病时。必要时进一步进行血清特异性抗体检测以帮助确诊。

(3)当怀疑黄疸是由溶血引起的,但排除了血型不相容的溶血时,要做红细胞脆性试验。如果脆性增加,则考虑遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血症等。如果脆性降低,可见于血红蛋白病,如地中海贫血症。

(4)高铁血红蛋白还原率正常>75%,G-6PD缺乏者此值降低,必须进一步调查G-6PD活性测定以明确诊断。

(5)应做血、尿、脑脊液培养、血清特异性抗体、C反应蛋白和血沉检查,怀疑是感染引起的黄疸。血常规白细胞计数增加或减少,有毒性颗粒和核左移。

(6)肝功能检查测量总胆红素和结合胆红素,谷氨酸转氨酶是反映肝细胞损伤的更敏感的方法,肝内胆道梗阻或炎症时碱性磷酸酶可升高。

新生儿黄疸的检查项目有哪些相关文章
1.前囟穿刺于前囟距中线2cm处垂直刺入测定是否有硬膜下积液及慢性硬膜下血肿,如果阴性,则缓慢刺向脑室,每进入1~2cm即观察有无脑脊液流出。一旦发现有脑脊液流出,立即测定压力及脑皮质厚度。 2.脑室、腰穿双重穿刺试验同时作前囟及腰穿测定,将床头抬高30°及放低30°。分别记录两侧的压力。若为交通性脑积水,两侧压力可迅速达到同一水平;如为完全梗阻性脑积水,可见两侧压力高低不同;部分梗阻者,两侧压
发布于 2023-03-09 04:11
0评论
1、观察身体各部位:从头到脚仔细地观察婴儿的身体各部位。像是整体姿势、紧绷度、神经系统的成熟情况。如果发现异常,为了能早起治疗,必须经常会诊。 2、听婴儿的心跳声音:如果是新生儿,因为心脏还没有完全愈合,所以必须经常听婴儿的心跳声,以便于检查是否罹患心脏疾病。除了呼吸次数或呼吸方法之外,为了检查肠胃状态,还应该用温暖的手触摸婴儿的腹部。 3、检查耳部:如果早期发现耳部异常,就能早点治愈。仔细检查
发布于 2023-07-20 09:36
0评论
1.密切观察病情(防止胆红素脑病的发生发展)。 2.保暖体温维持在36~37℃,低体温影响胆红素与白蛋白的结合。 3.尽早喂养刺激肠道蠕动,促进胎便排出。同时,有利于肠道建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环,减轻肝脏负担。应耐心、细致喂养患儿,少量多次,保证患儿营养及热量摄入的需要。 4.处理感染灶观察皮肤有无破损及感染灶,脐部如有脓性分泌物,可用3%过氧化氢清洗局部后,涂以2%碘酊,保持脐部清洁
发布于 2023-01-08 00:43
0评论
     全面体格检查,包括神经精神检查或其他必要的各项检查,如心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查,以确能排除其他躯体疾病或早期精神病者。
发布于 2022-10-21 01:23
0评论
1.口腔检查 龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区,特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种。 1)浅龋病变仅局限于牙釉质或牙骨质,局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状,探查时可卡住探针尖端,探针滑过病变部位有粗糙感,探之无痛苦。 2)中龋病变较深,累及牙本质浅层,局部变黑,可有温度或化学性激发痛,探之有明显龋洞且敏感。 3)深龋病变深及牙本质深层而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷热
发布于 2022-10-22 04:21
0评论
1.血常规检查尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。 2.尿常规检查尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异。其共同点是:①尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/
发布于 2022-10-22 05:42
0评论
1.实验室检查 (1)腰椎穿刺检查脑脊液:脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行,通常脑压及脑脊液常规正常。 (2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素,如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。 2.辅助检查 (1)神经影像学检查①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2~15天可见均匀片状或楔形的明显低密度
发布于 2022-10-22 07:04
0评论
1.外周血检测 白细胞总数一般不高或降低,淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升。 2.血液生化检查 部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。 3.病原学相关检查 主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的主要方法;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回
发布于 2022-10-22 08:20
0评论
1.机体免疫功能检查 主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人为1.25~2.1),迟发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。 2.各种致病性感染的病原体检查 如用PCR方法检测相关病原体,恶性肿瘤的组织病理学检查。 3.HIV抗体检测 采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝
发布于 2022-10-23 08:05
0评论
1.乳腺癌的X线检查 (1)乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%~90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面,目前还没有其他方法能够取代它,现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时,要考虑为乳腺癌。 (2)乳腺导管造影:影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断,或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。 (3)乳腺
发布于 2022-10-23 10:40
0评论