鼻窦肿瘤如何选择治疗方案？

　　北京同仁医院耳鼻喉陈晓红：根据初步描述，可以判断这是一个鼻窦占位，恶性可能性偏大。最终确证必须依赖组织活检。建议病理活检，如果肿块高度恶性，主张先放疗，然后在50gy时评估，根据肿瘤的对放疗的敏感程度，采取不同的治疗措施：非常敏感继续根治量放疗；如果不敏感，则等待一个月后手术治疗。如果是一个低度恶性，结合患者年龄，可灵活采取术式：如果肿瘤的手术范围完全在内镜视野下并风险可控，可内镜下手术，术中要送检安全切缘，并要做中转开放手术的所有准备；否则应该采取鼻侧切开，或上颌骨全切或者部分切除，术后放疗。
　　患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：一周前发病，发病前感冒症状，睡了一宿觉，左眼突出，无其他不适症状 71岁，曾身体状况很好，一周内到当地医院做检查，CT显示左侧筛窦内见一软组织密度肿物向左眼内突出相邻内侧骨质吸收消失并与左眼内侧软组织肿物相连。做核磁显示鼻窦内肿物，但是眼眶内没有肿物的显示。现在已经打消炎药几天，左眼不肿了，只是比右眼略小，如没其他症状，只是眼球突出会是恶性的吗？

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如何选择鼻窦肿瘤的治疗方案

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