发布于 2023-08-25 17:43

  新生儿abo溶血症的治疗:

  1、纠正贫血和心力衰竭:立即吸氧,选用呋塞米(速尿)和毛花苷C控制心衰,穿刺放腹水,病情稳定后,尽快换血治疗。

  2、静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG):出生后一旦确诊为ABO血型不合溶血病,可按500mg/kg给予静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG),于2h内滴入,或800mg/kg,1次/d,连用3天。因IgG可阻断Fc受体,抑制溶血过程,使胆红素产生减少,可减少交换输血。

  3、光疗方法:对出现黄疸和胆红素较高的患儿,应采取措施降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生,主要方法有光照疗法、药物治疗、交换输血等。

  方法:

  (1)单面光疗法(简称单光):适用于预防性治疗。用20W或40W蓝色或绿色荧光灯6-8只,呈弧形排列于上方,灯管间距约2.5cm,灯管距患儿正面皮肤35cm左右,患儿裸体睡于中央,每隔2-4h翻身1次,周围环境维持在30℃左右。

  (2)双光治疗:适用于胆红素已达高胆红素血症的诊断标准治疗用。选用蓝光箱治疗,箱内上下均有6只荧光管,排列同上,上方距患儿35cm,便于对患儿进行护理和操作,下方距患儿25cm,患儿睡在箱中央有机玻璃板上。因上下方均可受到光照射,而且下方距离缩短,照射到皮肤的强度明显增加,疗效优于单光治疗。

  (3)毯式光纤黄疸治疗仪:近年来国内外均已开始用,适用于母婴同室母乳喂养的早期新生儿或家庭治疗。治疗仪包括一个主机(体积24cm×10cm×21cm,移动方便,可置于婴儿床外)和一个光垫(由一条1.2米长的纤维光缆连接)组成。光垫直接贴于婴儿的胸部或背部,其外包裹衣被,不妨碍喂奶、输液和护理。虽然光垫直接与皮肤接触,但几乎不产生热,也不直接照射脸部,副作用很小。缺点是照射面积较小。

  (4)光疗照射时间:分连续照射和间歇照射两种,过去认为连续照射效果优于间歇照射,故前者用于治疗,后者用于预防。间歇照射方法各异,有的照6-12h停2-4h,有的照8h停16h,有的照射12h停12h。近年来有的资料报道间歇照射效果与连续照射效果并无差别,认为也可用于治疗,并可减少副作用,尚未取得一致看法。疗程一般2-3天,发病早,程度重,病因未消除者需适当延长,胆红素降至220.5mol/L以下可以停止光疗。

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当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。 在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只
发布于 2023-07-24 06:13
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胎儿期 在胎儿期即可作出诊断。 1、提前分娩 2、反复血浆置换 3、宫内输血胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。 4、药物自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。 5、终止妊娠应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠 6、出生后Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿7
发布于 2023-07-24 06:33
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ABO溶血症的症状轻重差别很大,轻症仅出现轻度黄疸,易被视为生理性黄疸而漏诊,有些仅表现为晚期贫血,重症则可发生死胎,重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现,但脾大少见。与Rh溶血病比较,症状较轻,临床表现以黄疸为主,黄疸出现较早(24-36h)并较快加深。血清胆红素可达255mol/L(15mg/dl)以上,少数超过340mol/L(20mg/dl),如不及时处理亦可并发胆红素脑病。
发布于 2023-10-30 16:31
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ABO溶血症的症状轻重差别很大,轻症仅出现轻度黄疸,易被视为生理性黄疸而漏诊,有些仅表现为晚期贫血,重症则可发生死胎,重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现,但脾大少见。与Rh溶血病比较,症状较轻,临床表现以黄疸为主,黄疸出现较早(24-36h)并较快加深。血清胆红素可达255mol/L(15mg/dl)以上,少数超过340mol/L(20mg/dl),如不及时处理亦可并发胆红素脑病。
发布于 2023-08-24 19:25
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新生儿ABO溶血症的检查方法; 1.血液学检查 2.血清学检查 (1)胆红素测定 (2)抗体测定 常规做X线、B超检查,必要时做脑CT等检查。 通过上面的介绍,相信大家对于新生儿ABO溶血症有了一个简单的认识,一旦确定患病,就要及时的去医院检查,避免病情恶化,造成严重的后果,给家庭带来伤害,提醒广大朋友,提前做好预防工作,让疾病远离我们,最后祝愿每个宝贝健康成长。
发布于 2023-07-24 06:27
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ABO血型不合多数发病于男方A或B或AB、女方O型,前者显性成为抗原,后者隐性无抗原;少数发病于女方A或B型的杂合子,由男方血型中的显性抗原进入缺少该显性抗原的杂合子女孩与O基因的卵子结合,同样可以发病。至于以后几胎的发病与否、取决于男方的该基因属于纯合子还是杂合子。由于女方血液中可以存在天然的抗体(α或β凝集素),所以第一胎亦可发病。因为A(B)抗原性较弱,抗A(B)抗体进入胎儿体内,部分被血
发布于 2023-07-10 17:30
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并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病;有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体的量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。 ABO溶血病多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎。这是由于自然界存在着与A(B)抗原相类似的物质,O型血母亲在孕前常已接触到,随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A(B)抗体,当母亲怀孕后此抗体
发布于 2023-07-10 17:24
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①极重型。这类患儿在胎儿期溶血严重,出生时明显贫血,呼吸困难,有水肿、腹水及胸腔积液,常在生后不久死亡,甚至为死胎。 ②重型。RH溶血病患者常在生后1天内,ABO溶血病则常在第2、3天出现黄疸,黄疸迅速加深呈金黄色。病理检查见到神经核为胆红素染黄,故称之为“核黄疸”。后果严重。 ③轻型。黄疸程度不太明显,似生理性,亦无明显贫血。但有少数新生儿溶血病患儿直至生后3~6周才表现明显贫血。
发布于 2023-07-18 01:06
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准备要宝宝了,如果备孕MM刚好是O型血,可能会有人提醒一下你去检测一下丈夫的血型,因为如果丈夫不是O型,宝宝有发生ABO溶血的可能。ABO溶血病主要发生在妈妈O型,胎儿A或B型,由于胎宝宝接受了妈妈体内同族抗体而引发的溶血病。一般宝宝出生24小时之内没发生,基本上不会再发生,即使发生了也有相应的有效治疗措施,所以妈妈不用太担心。 abo溶血检查结果有着一个标准值,我们具体来看一下: 父亲: A
发布于 2023-08-09 12:50
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溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产,或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行ABO血型检查,检测体内抗A抗B抗体的情况,这种检测叫IgG抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血,检查结果一般在一个星期后可以拿到。 如果检测值在正常范围以外,就必须进行干预,现在进行的干预治疗一般是中西医
发布于 2023-08-25 17:23
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