发布于 2022-10-23 20:29

美国听力学会发布的小儿助听器验配临床实践指南强调,助听器验配必须以全面准确的诊断和听力敏感度测试为基础,成功的助听器验配必须以儿童听力损失的程度和特点为依据。
1.小儿行为测听(BOA)(0-6个月)
2.视觉强化测听(VRA)(6个月-2岁)
3.游戏测听(PA)(>2岁)
低龄儿童听力测试的黄金标准是行为测听,这是听力发达国家儿童诊断和助听器选配的主要手段。
电生理测试
电生理测试包括听觉脑干反应(ABR)和听觉稳态电位(ASSR)等,同时使用声阻抗、镫骨反射和耳声发射来确定听力损失的类型。美国婴幼儿听力协会认为准确的电生理预后是为3岁以下儿童选配助听器的必要条件,但这些结果并不足以准确选配助听器。
一般来说,电生理测听结果(nHL)往往高于行为测听的实际听阈(HL),在临床儿童验配中,一些非专业人士仅根据电生理测试结果判断儿童的听阈,并进行实际验配,往往由于高估了听阈而导致助听器的过度放大。
助听器的过度放大很可能会损害儿童的剩余听力。因此,避免这种风险的最好办法是采用主观和客观相结合的测试方法,准确评估儿童的听力,以便充分利用儿童的残余听力,采取积极的干预措施,达到更好的康复效果。

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