发布于 2023-09-25 18:07

  功能性子宫出血,是一种妇科常见病。凡月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质性病变,除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病,而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称为功能性子宫出血,简称功血。常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等。 功能性子宫出血的类型功能性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,出血量的多少,持续时间长短都不确定。无排卵型功血:最常见的就是不规则子宫出血,患者往往会出现月经周期紊乱,经期长短不一,甚至大量出血,出血多会导致贫血,有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准,仅表现为经血量增多、经期延长,易引发女性不孕。排卵型功血:这是功能性子宫出血的最为明显一种,主要表现为黄体发育不健全,并且患者临床表现为月经周期缩短,当出现黄体萎缩不全时,有时可在经前、经后有淋漓不断的出血,主要表现为经期延长。 功能失调性子宫出血症状1、排卵期出血排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血。2、月经前出血是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。3、月经后出血由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。4、子宫内膜增殖症所引起的出血由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。5、子宫内膜成熟不全所致的出血由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。 功能性子宫出血的治疗方法沈阳新时代妇产医院治疗功能性子宫出血效果稳定、绿色有效,主要有以下几种方法:1、器械刮宫法:刮宫是一种小手术,可在门诊进行。在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的。止血快、安全、效果可靠。

  刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值。因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血。刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。2、药物刮宫法:对未婚患者尽量不考虑刮宫,可改用药物刮宫的方法。药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,肌肉注射黄体酮,造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血”,这种出血与一次月经出血相仿,持续7天左右,有时量也很多。3、雌激素止血法:如果年轻、未结婚的功能性子宫出血患者因失血过多,或由于其它问题造成了严重贫血,不能采用刮宫手术,又不能接受 药物刮宫后引起的撤退性出血,这时就需要雌激素止血法。

  雌激素止血法可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者,补充后以促使内膜修复,达到止血目的。

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一、性激素分泌失调无排卵功血时,单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长,甚至进展成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮对抗和腺体分泌化,子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多,螺旋小动脉迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性粘多糖(AMPS)聚合和凝胶作用,使间质内血管通透性降低,影响物质交换,造成局部内膜组织缺血、坏死脱落而引起出血,而AMPS的凝聚作用
发布于 2023-09-25 18:27
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(一)症状 1.月经异常:表现形式有 (1)月经过多:周期规则,但经量过多或经期延长; (2)月经频发:周期规则,但短于21日; (3)子宫不规则出血;正常月经之外任何时候发生的子宫出血; (4)月经频多:周期不规则,血量过多。无排卵功血的月经异常主要表现为月经周期、经期、经量的异常。周期不规则的方式,有时先为周期明显缩短,继之阴道不规则出血;有时先有数周或数月停经,然后发生阴道不规则流血;有时
发布于 2023-09-25 18:00
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患者:08年9月开始来月经后不走,一直到现在吃过很多止血药不见好,中药也吃了不管用,一用药血就会更多,09年1月做了清宫手术,2月好了,可3月1日开始到现在又不走,做了激素6项如下:促卵泡生成素2.93促黄体生成素8.43雌二醇63.7催乳素267.36孕酮1.73睾酮2.28想快点止血,还想要小孩月经是否规律:否初次月经年龄:15每次经期天数:10平均月经周期天数:28月经量、颜色、腹痛情况:
发布于 2022-10-16 13:59
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处方(一) 【辨证】阴虚血热。 【治法】养阴固摄,止血清热。 【方名】养阴止血汤。 【组成】生地24克,生白芍12克,黄芩12克,玄参12克,石斛12克,地骨皮12克,煅牡蛎30克,花蕊石30克,陈棕炭30克,侧伯叶15克,藕节炭12克。 【用法】水煎服。 【出处】《妇产科学》 中药处方(二) 【辨证】气郁脾虚。 【治法】培土抑木,佐以止血。 【方名】扶脾舒肝汤。 【组成】党参15克,白术9克,
发布于 2023-09-25 18:13
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治疗方法采取止血治疗、诊断性刮宫、激素疗法等,三月是美丽的季节,百花盛开、春意盎然,三月是女人的节日,是女性绽放如花般娇美的时光,然而妇科疾病的侵袭却易使女性的倾城姿容受损。什么是功能性子宫出血功能失调性子宫出血病,简称功血,是一种常见的妇科疾病。凡月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质性病变,除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病,而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功
发布于 2023-09-25 18:20
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功能性子宫出血临床上可分为两类,即无排卵型功血和有排卵型功血。 1、由于功能性子宫出血频繁,流血时间长,流血量多,患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白,眼睑,口唇,爪甲苍白,自觉乏力、头晕、耳鸣等症状,严重者会出现失血性休克,甚至危及生命。长期的出血,还会对生育功能以及全身其他系统造成不良影响。 2、功能性子宫出血,改变了阴道正常的弱酸性环境,从而使阴道的自净功能遭到破坏,病原菌侵入后不能被
发布于 2024-01-19 17:58
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1、由于功能性子宫出血频繁,流血时间长,流血量多,患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白,眼睑,口唇,爪甲苍白,自觉乏力、头晕、耳鸣等症状,严重者会出现失血性休克,甚至危及生命。长期的出血,还会对生育功能以及全身其他系统造成不良影响。 2、功能性子宫出血,改变了阴道正常的弱酸性环境,从而使阴道的自净功能遭到破坏,病原菌侵入后不能被杀死,从而导致阴道的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态,细菌有
发布于 2024-08-09 19:03
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口服 炔诺酮5.0~7.5mg,或甲地孕酮、安宫黄体酮8~10mg。每4~6小时1次。经3~4次口服后(24~36小时)流血停止,改每8小时1次口服。然后每3天递减1/3剂量之幅度至维持量。炔诺酮2.5~5.0mg/d,或甲地孕酮、安宫黄体酮4~6mg/d,于止血后20天停药。为防止突破性出血,也可配伍小剂量雌激素如乙菧酚0.25~0.5mg/d傍晚服。从撤退性出血的第五天开始调经治疗。 肌肉注
发布于 2023-04-14 04:04
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脾气虚型:常见症状为,自汗气短、浮肿、面色熬白、腹胀便溏、出血量多不断,以漏为主。此型可选用理中丸或补中益气汤加减如党参、白术、甘草、陈皮、生龙骨、生牡蛎、炮姜炭、棕榈炭等。 肾阳虚型:常见症状为小腹寒冷,腰背酸痛、怕冷、出血持续不断、色淡或暗等。可选用右归丸治疗。如熟地、山茱萸、山药、杜仲、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、血余炭、乌贼骨等。 心脾两虚型:症见面色萎黄、心悸、头晕、出血量多而色淡。可用归
发布于 2024-01-19 17:44
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1.宜清淡饮食,多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、山楂、鲜枣等。这些食物不仅含有丰富的铁和铜,还含有叶酸、维生素c及胡萝卜素等,对治疗贫血和辅助止血有较好的作用。 2.避免暴饮暴食,以免损伤脾胃;忌寒凉及食刺激性食品及调味品,如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的食品,会增加月经量。 3.经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花
发布于 2024-01-19 18:04
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