硬皮病是一种系统性硬化病,除了皮肤会表现出一些异常变化之外,还会危及食管、胃肠黏膜、肺、肾等多个器官。那么,硬皮病的女性患者可不可以怀孕呢?
硬皮病患者怀孕时可出现因皮肤纤维化而导致分娩困难,同时患者的某些症状也可能恶化。例如,硬皮病患者怀孕时会出现腹压增高,因食道蠕动异常而加重消化不良症状。
硬皮病对怀孕有影响,同样怀孕也会对硬皮病的病情发展产生不良影响。有临床显示,怀孕会导致硬皮病患者出现高血压、充血性心衰等临床症状,危害孕妇及胎儿的健康。目前临床上对硬皮病患者怀孕是否会导致肾危象发生率增高尚无定论。有临床调查报告显示,与未怀孕的女性硬皮病患者相比较,怀孕的硬皮病患者发生肾危象的几率不增高。
但是需要注意的是,已有肾危象的硬皮病患者在怀孕期间的死亡率较高,虽然ACE抑制剂能有效降低死亡率,但ACE抑制剂对胎儿有毒性,孕妇禁用。因此,有肾危象的硬皮病患者不应怀孕,而在怀孕期间发生肾危象的患者也应给予积极处理,包括血液透析和胎儿监测。