发布于 2023-10-17 11:12

  1、应用异丙酚必须监测血压,心电图,脉搏氧饱和度,同时备好人工通气装置。一旦出现呼吸抑制,应用人工通气进行辅助或控制呼吸;出现循环抑制,宜将病人头部放低,必要时应给予血浆增容剂和血管活性药物。

  2、异丙酚与吸入麻醉药,肌松药之间无相互作用,与安定合用时延长睡眠时间,阿片类药物可加重其呼吸抑制作用。

  3、 使用前应振摇本品,单次输注完毕或达到12小时必须丢弃。或更换所有含异丙酚的输注装置,如注射器和输液管。

  4、 ICU长时间应用者,宜监测血脂水平,并应考虑将异丙酚制剂中的脂肪量列入静脉高营养配方中。

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别名:普鲁泊福,丙泊酚,得普利麻,二异丙酚,丙扑佛,普罗佛尔,普鲁泊酚 外文名:Disoprofol,Propofol,Diprivan 主要成分:丙泊酚。 药理作用:本品为短效静脉全身麻醉药,起效迅速,无明显蓄积,苏醒快而完全。 适应证:用于全身麻醉的诱导和维持。 不良反应:常见注射时疼痛,偶有恶心、呕吐和头痛。 注意事项:禁用于对本品过敏者,3岁以下儿童和孕妇不宜使用,心脏病、呼吸道疾病、肝
发布于 2023-10-17 10:52
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麻醉诱导 异丙酚诱导迅速平稳,可明显减轻气管插管引起的血流动力学反应,诱导性能优于硫喷妥钠。临床推荐剂量1.5-2.5㎎/㎏。宜同时应用适量芬太尼和肌松药来完成气管内插管。异丙酚用于麻醉诱导时注意:①诱导剂量一般宜在30-40S左右注入。注药速度快,则起效快,所需剂量小,对循环呼吸影响较大;②异丙酚用量个体差异较大,应据具体个体予以调整剂量;③老年人及心血管功能减退者,异丙酚诱导剂量酌减,注射速
发布于 2023-10-17 11:06
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作用机制:该药的作用机制尚不完全明了,可能对脂膜具有非特异性作用。异丙酚对中枢神经系统多种受体及离子通道有不同程度的影响,如钠离子通道,GABA受体等中枢神经系统作用:病人血浆异丙酚浓度与其镇静,麻醉深度密切相关。轻度镇静.深度镇静和麻醉所需的血浆浓度分别是0.5~1.0㎎/L,1.0~1.5㎎/L,3~16㎎/L。异丙酚是否有镇痛作用尚有争议,有的文献报道催眠剂量以上的异丙酚有一定镇痛作用,而
发布于 2023-10-17 10:59
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(1)已知对吩噻嗪类药高度过敏的人,也对本品过敏。 (2)下列情况应慎用:急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥大症状明显者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病(尤其是儿童,服用本品后痰液粘稠,影响排痰,并可抑制咳嗽反射),癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度),黄疸,各种肝病以及肾功能衰竭,Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症
发布于 2023-10-17 07:15
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1.(1)冠状动脉供血不足;(2)糖尿病;(3)心绞痛;(4)高血压;(5)惊厥。 2.药物对妊娠的影响:美国FDA认为异丙肾上腺素应属妊娠C类。 3.用药前后及用药时应当检查或监测:使用异丙肾上腺素时应监测血钾浓度。 4.过多、反复应用气雾剂可产生耐受性,此时,不仅肾上腺素β受体激动剂之间有交叉耐受性,而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐受性,使支气管痉挛加重,疗效降低,甚至增加病死率。 5.舌
发布于 2023-10-24 00:42
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(1)幽门梗阻、前列腺肥大、膀肮颈阻塞、闭角型青光眼、甲亢及高血压病人慎用。 (2)用药期间应避免驾驶车辆、操纵机器或从事高空作业。 (3)有肾功能减退者、有癫痈史者慎用。 (4)3个月以下的小儿不宜使用。 (5)急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥,继之中枢抑制。此时可用安定静注,忌用中枢兴奋药。 (6)凡酚噻嗪类药物所需注意事项,均适用于本品。
发布于 2023-11-02 21:59
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(1)动物实验证明,长期口服可引起胃肠道癌。(2)脑供血不足时使用本品需注意血压下降,可能加重脑缺血。(3)代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代偿。(4)冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛。功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害。上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状。(7)用药期间需定时测血压。(8)开始治疗嗜铬细胞痼时,建议定时测定尿儿茶酚胺及其代谢物,以决定用药量。(9)反
发布于 2023-11-06 00:44
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慎用于有闭角型青光眼向的患者或有前列腺肥大或膀胱颈梗阻的患者。患有纤维囊泡症的患者可能会引起胃肠道蠕动的紊乱。有极少病例报道,使用本品后可能会立即发生过敏应,如出现荨麻疹血管性水肿、皮疹、支气管痉挛和咽喉部水肿。眼部并发症有个别病例报告异丙托溴铵单用或与β2受体激动剂合用药物喷到眼内时,可发生眼部并发症(如瞳孔散大、眼内压增加、闭角型青光眼和眼痛)。患者必须掌握正确使用本品的方法。与眼结膜充血和
发布于 2024-01-07 22:37
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目的:通过比较单纯异丙酚、异丙酚复合芬太尼、曲马多或氯胺酮四种麻醉方法,探究人工流产手术合理的异丙酚麻醉配方。方法:200例ASAⅠ~Ⅱ级、自愿终止妊娠的早孕妇女随机分为四组:P组,单纯异丙酚麻醉组;F组、T组、K组在异丙酚诱导前分别静注芬太尼0.75μg/kg、曲马多1mg/kg、氯胺酮0.2mg/kg。术中连续监测MAP、HR和SpO2。记录各组病人异丙酚的首剂量和总剂量、苏醒时间、离院时间
发布于 2023-10-17 11:19
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(1)下列患者慎用:心功能不全、癫痫、糖尿病、肝肾功能障碍、精神抑郁等。 (2)长期使用应定期检查血压、肝功能、阴道脱落细胞,每年一次宫颈防癌刮片。 (3)诊断干扰: ①减低美替拉酮试验。 ②增加去甲肾上腺素导致的血小板凝集试验。 ③BSP试验滞留增加。 【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。 【老年患者用药】易引起钠潴留和高钾血症,应慎用。 【药物相互作用】 (1)本品与抗凝药同用时,可降低后者抗凝效
发布于 2023-11-04 03:48
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