发布于 2023-10-17 22:37

  抑制胃酸分泌的药物及原理

  长期高胃酸引起腹胀、腹痛(有的肌肉疼痛、有的烧心、有的呕血、有的黑便等)是各种慢性胃炎的表现形式。

  西医抑制胃酸分泌药物按照其作用机制分:

  1、H2受体阻断药如西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁; 2、H+-K+-ATP酶抑制药如奥美拉唑;

  3、M胆碱受体阻断抑制胃酸分泌药如哌仑西平等; 它们都能够根据胃酸分泌的不同环节,抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。从临床统计看,这些方法无法根治胃酸过多,有的患者因胃酸过多发展到后期成为胃癌。

  中医在治疗此症习惯用左金丸、乌贝散,煅瓦楞一类药物,用得好的一话,也能起到很好的效果。然而临床上还有一剂制酸的药物——败酱龙葵汤,可能用的人就不多了。败酱龙葵汤制酸临床上验证效果很好,不但能制酸而且还能消炎,杀灭幽门螺杆菌,一药二用,比上述传统用药更为合适。

  现举一例示之:2008年,曾治一刘姓老人,女,60岁,来我处就诊,中等个子,面略黑,较瘦,舌略红,苔白腻带黄,脉弦细,主要症状,胃痛,泛酸烧心,特别是后者,强烈要求能尽快治住泛酸烧心一症,不愿服西药,认为只治标不治本,吃药(西味替丁、雷尼替丁一类)期间管用,一停就犯。饮食不能吃酸食和糯饭,饭量一般,大小便正常。辨为肝胃不和,木火犯土,处方:败酱龙葵汤7剂,一周后,患者胃不痛了,也不吐酸水烧心了,后再到我处要求续服以彻底治疗,前后共用药20余剂彻底根治胃酸,追访以后未再复发。

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胃酸过多的原因莫衷一是,各有说词,有的说是恼怒忧郁伤肝所引起,有的说是吃肉过多引起,有的认为是胆囊炎所引起的。还有的说是迷走神经发生障碍的缘故,或是血液中氯的新陈代谢失常而起,胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸、反胃、吐酸的现象,甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果,是不可忽略的。 胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、血、酱油,菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果(碱性水果,如柠檬、橘子
发布于 2023-10-17 22:44
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肾脏损害 约1%~3%的急性肾功能损伤是源于急性间质性肾炎。研究者认为,PPIs所致急性间质性肾炎是PPIs的类效应。自1992年第1例因奥美拉唑引起的急性间质性肾炎病例报道以来,PPIs所致的急性间质性肾炎时有报道。 国外对24例经活检确诊为肾小管间质性肾炎的病例进行分析发现,其中8例与奥美拉唑和潘托拉唑有关。对64例经活检确诊为急性间质性肾炎病例进行回顾性分析发现,有52例与PPIs相关。其
发布于 2023-10-17 22:57
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胃反酸、灼热、烧心感是日常生活中比较常见的症状,而胃酸分泌过多则常是造成这一切的祸首。如今,随着节食和肥胖的现象越来越多,遭受胃酸过多折磨的人也在不断增多。所以诸如质子泵抑制剂(PPIs)这样的抑制胃酸分泌的药物被广泛使用就不是什么值得吃惊的事了。(质子泵抑制剂包括奥美拉唑(omeprazole)、兰索拉唑(lansoprazole)、泮托拉唑(pantoprazole)、雷贝拉唑(rabepr
发布于 2023-10-17 22:50
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胃酸倒流流是指由于食管下端括约肌松弛,过多的胃及十二指肠液反流到食管,从而导致的食管炎。引发胃酸倒流的原因有很多,烟酒无度、摄入过多的盐分、体重超标、药物刺激、过度疲劳都会引发胃酸倒流。目前对于胃酸倒流的用药,通常是以抑制胃酸分泌,杀灭幽门螺旋杆菌和促进胃动力的药物为主,例如奥美拉唑、克拉霉素、吗丁啉、阿莫西林等等。但是医生并不推荐服用药物来抑制胃酸倒流,药物对于胃病通常可以起到缓解病情的功效,
发布于 2024-09-12 23:57
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胃内胃蛋白酶元(Pepsinogen)必须先被胃酸活化,转变成胃蛋白酶(Pepsin)及副胃蛋白酶(Parapepsin)。胃蛋白酶元最适当的致活pH值约是2.0,若pH值由7.0降至2.0,其氢离子浓度增加约50倍,在如此高的酸浓度下,胃蛋白酶才会被致活,再将蛋白质消化分解。另外在肠道胰液消化蛋白质系统中的羧肽酶原(procarboxypeptidase)要转化成能消化蛋白质的羧肽酶(carb
发布于 2024-09-17 08:32
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1、与胃粘膜受损害的程度及范围有关。胃炎时胃酸最大分泌量轻度降低,萎缩性胃炎时可明显下降,严重者可无酸。部分胃溃疡病人胃酸分泌也可降低,其降低的部分原因可能是这种病人胃粘膜结构有缺陷,使氢离子自胃反向弥散入粘膜;加外的原因是胃溃疡病有壁细胞群较少,常伴有萎缩性胃炎。 2、胃癌时胃酸分泌减少或缺陷,但胃酸测定鉴别良性溃疡或胃癌意义不大,尤其是现在可以用内窥镜直接观察并可取活体组织做病理学检查,胃酸
发布于 2024-10-30 12:34
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减少酸性食物摄入,适量增加碱性食物。胃酸,顾名思义是胃部酸性强,因此要减少酸性食物的摄入而增加碱性食物来中和。通常碱性的食物有:豆腐、胡萝卜、牛奶、豆类等。 每天喝茶维持酸碱平衡。茶是维持人体酸性和碱性平衡的一个好帮手,有胃酸症状的患者可以通过连续几天喝茶得到有效的改善。 适时饮水稀释胃酸。由胃酸过多而引起的不适可以通过多饮水来稀释。一般情况下,最佳的饮食时间为早晨起床时空腹饮水,以及餐前1小时
发布于 2024-09-12 23:44
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1、合理饮食 进食勿过饱,以免使胃内压力升高,横膈上抬。要少食多餐,放慢吃饭的速度,细嚼慢咽。 特别是晚餐更忌过饱和过晚,最好在睡前2~3小时内进食,这样你才有足够的时间来消化食物。 避免引起胃肠不适的食物和饮料,这通常包括:碳酸饮料,酒(无论如何,怀孕期间你都不能喝酒),咖啡因,巧克力,酸性食物(包括柑橘类水果和果汁、西红柿、芥末和醋等),肉类熟食,薄荷类食品,辛辣、味重、油炸或脂肪含量高的食
发布于 2024-09-17 08:38
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针对引起胃酸缺乏的原因进行治疗。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如链霉素、四环素、土霉素、庆大霉素、痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用,也可用生胃酮。 大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表
发布于 2024-10-30 12:27
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当下越来越多的年轻人遭受着胃病的困扰,比如胃酸过多,那么引起胃酸过多的原因有哪些呢? 1、工作压力过大,导致过度劳累,精神紧张,大脑皮质功能紊乱,胃酸分泌的神经就会出现紊乱,从而引起胃酸分泌过多,情绪多变也会导致胃酸过多。 2、饮食习惯不合理,比如吃肉太多,吃油太多都会引起胃酸分泌失常。 3、胃酸过多也可能是其他疾病引起的,比如胆囊炎、迷走神经障碍、血液中氯的新陈代谢失常等。 4、生活方式不健康
发布于 2024-09-17 08:45
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