发布于 2023-10-17 22:37

  抑制胃酸分泌的药物及原理

  长期高胃酸引起腹胀、腹痛(有的肌肉疼痛、有的烧心、有的呕血、有的黑便等)是各种慢性胃炎的表现形式。

  西医抑制胃酸分泌药物按照其作用机制分:

  1、H2受体阻断药如西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁; 2、H+-K+-ATP酶抑制药如奥美拉唑;

  3、M胆碱受体阻断抑制胃酸分泌药如哌仑西平等; 它们都能够根据胃酸分泌的不同环节,抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。从临床统计看,这些方法无法根治胃酸过多,有的患者因胃酸过多发展到后期成为胃癌。

  中医在治疗此症习惯用左金丸、乌贝散,煅瓦楞一类药物,用得好的一话,也能起到很好的效果。然而临床上还有一剂制酸的药物——败酱龙葵汤,可能用的人就不多了。败酱龙葵汤制酸临床上验证效果很好,不但能制酸而且还能消炎,杀灭幽门螺杆菌,一药二用,比上述传统用药更为合适。

  现举一例示之:2008年,曾治一刘姓老人,女,60岁,来我处就诊,中等个子,面略黑,较瘦,舌略红,苔白腻带黄,脉弦细,主要症状,胃痛,泛酸烧心,特别是后者,强烈要求能尽快治住泛酸烧心一症,不愿服西药,认为只治标不治本,吃药(西味替丁、雷尼替丁一类)期间管用,一停就犯。饮食不能吃酸食和糯饭,饭量一般,大小便正常。辨为肝胃不和,木火犯土,处方:败酱龙葵汤7剂,一周后,患者胃不痛了,也不吐酸水烧心了,后再到我处要求续服以彻底治疗,前后共用药20余剂彻底根治胃酸,追访以后未再复发。

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胃反酸、灼热、烧心感是日常生活中比较常见的症状,而胃酸分泌过多则常是造成这一切的祸首。如今,随着节食和肥胖的现象越来越多,遭受胃酸过多折磨的人也在不断增多。所以诸如质子泵抑制剂(PPIs)这样的抑制胃酸分泌的药物被广泛使用就不是什么值得吃惊的事了。(质子泵抑制剂包括奥美拉唑(omeprazole)、兰索拉唑(lansoprazole)、泮托拉唑(pantoprazole)、雷贝拉唑(rabepr
发布于 2023-10-17 22:50
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胃酸过多的原因莫衷一是,各有说词,有的说是恼怒忧郁伤肝所引起,有的说是吃肉过多引起,有的认为是胆囊炎所引起的。还有的说是迷走神经发生障碍的缘故,或是血液中氯的新陈代谢失常而起,胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸、反胃、吐酸的现象,甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果,是不可忽略的。 胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、血、酱油,菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果(碱性水果,如柠檬、橘子
发布于 2023-10-17 22:44
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胃酸倒流流是指由于食管下端括约肌松弛,过多的胃及十二指肠液反流到食管,从而导致的食管炎。引发胃酸倒流的原因有很多,烟酒无度、摄入过多的盐分、体重超标、药物刺激、过度疲劳都会引发胃酸倒流。目前对于胃酸倒流的用药,通常是以抑制胃酸分泌,杀灭幽门螺旋杆菌和促进胃动力的药物为主,例如奥美拉唑、克拉霉素、吗丁啉、阿莫西林等等。但是医生并不推荐服用药物来抑制胃酸倒流,药物对于胃病通常可以起到缓解病情的功效,
发布于 2024-09-12 23:57
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1.药物治疗 (1)制酸剂、质子泵抑制剂(PPI)的应用。 (2)抗酸药按其效应分为:①吸收性抗酸药:如碳酸氢钠等。②非吸收性抗酸药:如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等。液态或粉剂抗酸药较片剂有效,若用片剂,应在咽下前嚼碎。应用抗酸药中和胃酸时,应注意增加用药的频度,不能依靠增加药物的剂量,一般每次饭后1小时和3小时及睡前各1次,一日共服7次为宜,抗酸治疗的时间不应少于3个月。
发布于 2024-09-17 08:18
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      梦中,口里含着“酸葡萄”饱餐之后,想美美地睡上一觉,可是刚刚躺下,却觉得胸部灼热,口中泛酸,嘴里好象含了颗酸葡萄。有时甚至夜间睡眠中突然被酸水呛醒,频发咳嗽,坐起来就会感觉好些。最近,这种情况时常困扰着日渐“发福”的老张。老张很担心:这是什么怪毛病?他辗转心内、呼吸、耳鼻喉等多科就诊,均未发现明显异常。最后,老张来到消化科。医生建议他行食管测压及24小时食管动态pH值监测,结果显示:
发布于 2022-12-25 12:50
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奥美拉唑 十二指肠溃疡十二指肠溃疡po,20mg/d,2~4周溃疡可愈合。大量临床与实验证实,本品与H2受体拮抗剂相比愈合率高,临床症状缓解快。对H2受体拮抗剂治疗6周无效的十二指肠溃疡改用本品20mg/d,4周愈合率仍达80%。胃溃疡胃溃疡po,20mg/d,4~8周即可愈合,对H2受体拮抗剂治疗3个月以上无效的胃溃疡,改用本品20mg/d,8周愈合率为71%。反流性食管炎反流性食管炎po,2
发布于 2023-10-03 13:53
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1、氢氧化铝:都说柠檬可以抗氧化,于是某晚,睡前喝了很多杯柠檬水,而忽视了可能会导致胃酸过多的后果。半夜,胃返酸得很厉害,酸水一口接一口往肚子里咽。四个字,非常难受!于是,第二天跑到药店去买药。药店的工作人员很热情,问我什么原因?想买什么药?向他说明来意后,工作人员向我推荐了“很好”的药,不仅可以治胃酸过多的症状,还可以治很多胃病,简直就是“一药多用”。所谓“很好”的药,都是货架上价钱很贵的。因
发布于 2024-09-13 07:46
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胃内胃蛋白酶元(Pepsinogen)必须先被胃酸活化,转变成胃蛋白酶(Pepsin)及副胃蛋白酶(Parapepsin)。胃蛋白酶元最适当的致活pH值约是2.0,若pH值由7.0降至2.0,其氢离子浓度增加约50倍,在如此高的酸浓度下,胃蛋白酶才会被致活,再将蛋白质消化分解。另外在肠道胰液消化蛋白质系统中的羧肽酶原(procarboxypeptidase)要转化成能消化蛋白质的羧肽酶(carb
发布于 2024-09-17 08:32
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(1)胃酸过多 指的是胃液分泌过多,胃液中的胃酸浓度偏高的状况,可能因情绪、神经紧张引起,或者患有消化性溃疡、胆囊炎之疾病。 (2)胃液中胃酸浓度低 即为胃酸过少,可能是恶性贫血、热带性脂肪下痢、慢性胃炎引起。 当有这两种情况时都要接受胃液检查。胃酸过多和过少的症状类似,主要的症状是胃消化不良、打嗝及胸口烧痛等。若是胃酸过多,打嗝时也会出现酸的胃液;若是低酸症,因胃酸不足,会产生消化不良及下痢。
发布于 2024-05-13 06:58
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质子泵抑制剂(protonpumpinhibitors,PPI)是一类弱碱性的苯并咪唑类化合物,通过降低胃黏膜壁细胞中质子泵活性抑制胃酸分泌,可用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡、胃泌素瘤等相关疾病。短期服用不良反应轻微,停药后可消失,已成为临床最常使用的药物之一。质子泵抑制剂(protonpumpinhibitors,PPI)是一类弱碱性的苯并咪唑类化合物,通过降低胃黏膜壁细胞中质子泵活性抑制胃
发布于 2022-10-03 15:33
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