发布于 2023-10-21 08:47

  厌氧菌感染可发生于任何部位和脏器,但以胸腔,腹腔和盆腔感染为多见,占这些部位感染的70%——90%以上,但1/3——2/3为混合感染。

  1.中枢神经系统感染

  局灶性化脓性感染,如脑脓肿和硬膜下积脓常和厌氧菌感染有关,相反,由厌氧菌引起的硬膜外积脓和脑膜炎却很少见。

  2.败血症和心内膜炎。

  3.呼吸系统感染

  常见的有上呼吸道感染和胸腔内感染,并可引发肺炎、肺脓肿、坏死性肺炎等疾病。

  4.腹腔内感染

  正常肠道内含有大量厌氧菌,腹腔内感染常与肠道菌丛污染有关,因此具有厌氧菌分离率高,常为多种细菌的混合感染等特征。并可引发肝脓肿,胆道感染,阑尾炎,肠道感染等。

  5.女性生殖道和盆腔感染

  几乎所有非性传播造成的女性生殖道感染均包括了厌氧菌感染,常见的致病菌包括消化链球菌,普氏菌(尤为二路普氏菌和解糖胨普氏菌),波费杆菌,梭菌(包括产气荚膜梭菌)。

  6.尿路感染

  厌氧菌引起的尿路感染包括尿道炎,尿道周围炎,尿道周围蜂窝织炎和脓肿(可伴坏死或形成多发性瘘),尿道球腺炎(包括坏死性和气肿性),前列腺炎(偶尔呈坏死性并积脓),迁徙性肾脏感染(有败血症时常伴积脓),肾周脓肿,肾盂积脓,腹膜后积脓,肾切除伤口感染,肾移植感染,化脓性血栓性肾静脉炎,膀胱坏疽,会阴脓肿或坏疽,尿路各部位气性坏疽,睾丸脓肿等。

  7.骨和关节感染

  厌氧菌性骨髓炎较为少见,厌氧菌性骨髓炎分为放线菌性与非放线菌性两种,放线菌性骨髓炎主要见于颌骨和脊椎骨,其次尚有肋骨,头颅骨,长骨,短骨等,可同时伴有其他厌氧菌和需氧菌的混合感染,大多由附近感染(如牙周感染,鼻窦炎,创伤或恶性肿瘤的感染)直接播散所致,感染过程常呈亚急性或慢性,在颏部或颈部有典型硬块,并有经常流脓并排出“硫黄颗粒”的窦道,多累及较大关节,依次为膝,髋,肘,胸锁,肩,骶髂等。

  8.皮肤和软组织感染

  常有腐臭分泌物,产气,广泛组织坏死,并有延伸至皮下组织和筋膜面形成窦道的倾向,多数由需氧菌和厌氧菌协同引起,某些厌氧菌可引起下列特殊的临床综合征。①进行性细菌协同感染性坏疽;②协同性坏死性蜂窝织炎;③慢性窦穴状溃疡;④坏死性筋膜炎;⑤厌氧链球菌性肌炎;⑥梭菌性肌坏死(气性坏疽);⑦口腔,面颊部感染。

厌氧菌感染的临床表现相关文章
综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑该病的诊断。 1.临床提示有厌氧菌感染可能的某些特征 (1)任何接近正常可有厌氧菌寄殖的黏膜面,如结肠、阴道和口咽部的感染。 (2)分泌物具典型的腐臭,但无此臭味者尚不能排除50%的病例可无此气味。 (3)存在组织严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。 (4)病变组织或渗出物中有气体。 (5)常规血液(需氧)培养结果阴性的感染性心内膜炎。 (6)感染继发于恶性肿瘤(尤
发布于 2023-10-21 08:53
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治疗原则为建立不利于厌氧菌生长繁殖的环境(包括外科治疗)和抗菌药物治疗。对少数产外毒素的厌氧菌感染如破伤风、肉毒杆菌食物中毒,宜同时应用抗毒素。对严重感染患者应加强支持疗法、酌情输血浆或全血,积极治疗原发疾病。 1.破坏厌氧环境包括局部病灶的切开引流、坏死组织或无效腔的清除、明显肿胀伴气体形成病变组织的减压,以及并存的恶性肿瘤、异物、梗阻、血栓的去除等。为控制感染扩散和减轻毒血症,必要时施行截肢
发布于 2023-10-21 09:00
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厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。这类细菌缺乏完整的代谢酶体系,其能量代谢以无氧发酵的方式进行。它能引起人体不同部位的感染,包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血
发布于 2023-10-21 08:33
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厌氧菌是人体内主要的正常菌群,类杆菌属在口腔、肠道、泌尿道、女性生殖道最多;梭形杆菌主要存在于上呼吸道和口腔;消化球菌和消化链球菌存在于肠道、口腔、阴道和皮肤;丙酸 杆菌常存在于皮肤、上呼吸道和阴道;韦永氏球菌则存在于口腔、上呼吸道、阴道和肠道。 由于厌氧菌是人体内的正常菌群,因此,厌氧菌感染绝大多数属内源性。这些细菌是一种条件致病菌,必须在全身或局部抵抗力下降时才能发生侵入和感染。 全身性因素
发布于 2023-10-21 08:40
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败血症本身并无特殊的临床表现,在败血症时见到的表现也可见于其他急性感染,如反复出现的畏寒甚至寒战,高热可呈弛张型或间歇型,以瘀点为主的皮疹,累及大关节的关节痛,轻度的肝脾大,重者可有神志改变,心肌炎,感染性休克,DIC,呼吸窘迫综合征等,各种不同致病菌所引起的败血症,又有其不同的临床特点。 1.金葡菌败血症原发病灶常系皮肤疖痈或伤口感染,少数系机体抵抗力很差的医院内感染者,其血中病菌多来自呼吸道
发布于 2024-02-11 01:05
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幽门螺杆菌或幽门螺旋菌,英文简称Hp。是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微
发布于 2022-12-25 02:30
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1、外源性病原体 主要为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他有支原体,包括人型支原体、生殖支原体以及解脲支原体。 2、内源性病原体 来自原寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌,可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染,但以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。主要的需氧菌及兼性厌氧菌有金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,大肠埃希菌;厌氧菌有脆弱类杆菌,消化球菌,消化链球菌。厌氧菌感染的特点是容易形成盆
发布于 2022-12-28 03:53
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白带有血丝可分为生理性白带带血和病理性白带带血两种,生理性白带带血一般表现为排卵期出血这是正常的。除此就是病理性白带,一般是由妇科疾病引起的,如霉菌性阴道炎。 甲硝唑具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化甲硝唑片道、腹腔及盆腔感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、脑脓肿、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔
发布于 2023-03-19 19:05
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关节感染可表现为急性,关节突发的红肿疼痛,或者是慢性表现:症状轻微,起病隐匿. 急性细菌性关节炎起病急(数小时到数天),关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限.患者若无其他症状会引起误诊.患感染性关节炎的儿童表现为一侧肢体的主动运动受限(假瘫),易激惹体温正常或低热.成年人中急性细菌性关节炎分为淋球菌性和非淋球菌性,两者的临床表现和治疗反应是不一样的. 淋球菌性关节炎是由奈瑟淋球菌引起,有典型的皮炎
发布于 2024-03-22 07:27
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1、病原体种类 产褥感染目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂,有大量需氧菌、厌氧菌真菌以及衣原体、支原体等寄生,但以厌氧菌占优势另外,许多非致病菌在特定的环境下也要以致病。 (1)需氧性链球菌:β-溶血性链球菌可分18族B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力播散能力较强,与产褥感染关系密切,可引起严重感染其临床特点为发热早(平均在产后11小时),体温超过38℃,有寒战心率快
发布于 2024-05-27 23:23
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