发布于 2023-10-27 07:15

  1.血中碳氧血红蛋白测定

  正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,为O.4%~O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。

  2.脑电图

  据报道54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波,类似肝昏迷时的波型;假性阵发性棘慢波或表现为慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。

  3.大脑诱发电位检查

  一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100潜时延长,异常率分别为50%和68%,恢复期则可分别降至5%及22%正中神经体感诱发电位(SEP)检查见N32等中长潜时成分选择性受损,两类患者的异常率皆超过70%,并随意识好转而恢复脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关,与中毒病情的结局相平行。

  4.脑影像学检查

  一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区,后期可见脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%脑CT无异常者预后较好,有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见,故不如脑诱发电位及脑电图敏感。

  

  5.血、尿、脑脊液常规化验

  周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞数增高,重度中毒时白细胞数高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可出现尿糖40%的患者尿蛋白者阳性。脑脊液压力及常规多数正常。

  6.血液生化检查

  血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。乳酸盐及乳酸脱氢酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期也开始增高24小时升至最高值,如超过正常值3倍时,常提示病情严重或有合并症存在合并横纹肌溶解症时,血中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增高。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常,血pH降低或正常,血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。

  7.心电图

  部分患者可出现ST-T改变,也可见到室性期前收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。

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一氧化碳中毒(COP)是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果: 1、一氧化碳中毒迟发性脑病:在病情好转后有加重,出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状,严重者甚至危及生命,一旦发生多会留有不同程度的后遗症。 2、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害,如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。 一氧化碳经呼
发布于 2023-10-27 07:08
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1.轻型 中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。 2.中型 中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般
发布于 2022-12-22 13:00
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概述 现在我们家庭使用煤气已经很普遍了,几乎每家每户都有,但是大家可能都不一定全都知道一氧化碳中毒了之后应该怎么办?下面就和大家分享一下我的经验。 步骤/方法: 1、 首先如果我们发现有一氧化碳泄漏的话,我们首先把窗户打开,通一下风,然后注意一定不能够开电灯或者家用电器。这样可能会爆炸。 2、 如果出现了一氧化碳中毒的情况,迅速将患者转移到空气新鲜处,终止Co继续吸人。卧床休息,保暖,保持
发布于 2024-04-08 19:10
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1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。 2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要
发布于 2022-12-22 13:20
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癫痫病是由很多原因导致的,其中有遗传性的原因,也有由于受伤或者中毒引起的。一氧化碳中毒也会引起癫痫疾病,那么到底一氧化碳中毒引起的癫痫如何治疗呢?我们这就和比较着名的癫痫病专家一起来详细了解下一氧化碳中毒引起的癫痫如何治疗。如果不小心发生一氧化碳中毒,会出现有很多的表现,如会出现眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、晕厥、头晕眼花、脉搏加快、烦躁、呕吐、伴有昏迷或虚脱;重度严峻者可忽然昏倒,进而昏迷
发布于 2022-09-25 06:42
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12月4日发生在山西省蒲县一教学点6名寄宿小学生突然死亡事件震惊全国。一时间有关死因的种种议论和推测莫衷一是,后经警方多方勘查和实验证实,6名幼小的生命死于宿舍内仅一板之隔的一台3000瓦发电机运行时产生的一氧化碳。1、 发电机是怎么产生一氧化碳,导致人死亡的呢?一氧化碳是一种最常见的无色、无嗅、无味、无刺激性的有害气体,素有无形杀手之称。任何含碳物质在燃烧不完全时均可产生一氧化碳。我们知道,发
发布于 2022-10-19 18:54
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初冬,是取暖开始的季节,也正是煤气中毒的高发季节。近日,天津市第四中心医院癫痫外科治疗中心收治了数例有关煤气中毒后诱发癫痫的患者。术后,患者恢复良好,到目前为止未再发作。据天津市第四中心癫痫外科治疗中心主任杨忠旭介绍,一氧化碳中毒后癫痫发生率约为11%,其中早期出现癫痫发作约占70%,迟发性的癫痫发作约占30%。发作形式以强直-阵挛发作和强直性发作最为多见,约占60%。常规终生服用抗癫痫药物治疗
发布于 2022-09-25 06:44
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1、立即打开门窗通风 迅速将患有转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖。 2、确保呼吸道通畅 对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。 3、头置冰袋以减轻脑水肿 对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳,与血红蛋白的结合力很强,所以,一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,不能携带氧,使组织发生缺氧,出现中枢神经系统、呼吸系
发布于 2022-12-22 13:33
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如何预防?1、保持空气流通是关键,避免发生中毒,关键在于保持房间空气流通;在天气转暖、气压较低时,一定要等到煤炭完全燃尽之后再入睡。采取集中供暖的也要提高警惕,热水器和煤气不要安置在家人活动的房间内。2、吃火锅用煤炭时,一定要注意室内通风。另外,有条件的居民可以在厨房、居室和一切有一氧化碳毒源的区域安装一氧化碳报警器。3、车内也会发生一氧化碳中毒。汽车停止行驶时,驾驶员不要长时间开着空调在车内休
发布于 2022-12-12 15:12
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误区1——煤气中毒了,用冷水泼一下脸就会醒有这么一个故事:有一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加上寒冷的刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉;儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因
发布于 2022-12-22 13:27
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