1病人入院后,护理人员要及时评估患者的皮肤情况并使用波顿来打分,高危者的评分≤12分,发生率高的评分≤18分。
2、所有符合上报条件的,均要及时上报
3、报告顺序为:在班护士——护士长——护理部分管压疮的基护组管理者。分管压疮的基护组管理者接到报告后要及时到科室核查,做好鉴定指导工作(院外带入属实、可申报难免压疮、不符合申报条件)。
4、护理人员要准确填写压疮登记上报表,同一个患者填写两份,一份上交护理部管压疮的基护组管理者,一份科室留存,科室护士长签字,并在科室留存的上报登记表填写压疮相关动态信息,护理部有检查指导登记。如遇患者转科转院,如申报难免压疮者,在转科转院时未发生压疮,科室将压疮登记上报表完善后交回护理部;如遇患者转科,如已发生难免压疮者,在转科时将压疮登记表随病历一同交至所转科室继续填写;如院外带入的,在患者最终出院后,科室将压疮登记表及时上交护理部。
5、发生院内难免压疮的患者,护理部组织护理质控小组中的基础护理成员,一起讨论压疮中的疑难问题,提出合理的意见,帮助指导其科室护理人员对压疮患者的专业护理。