BI-RADS-US报告系统评估分类（assessment categories）如下：
1、0类（category 0）：评估未完成（assessment is incomplete），需要进一步的影像学评估。
2、1类（category 1）：阴性（negative）：超声上无异常发现。
3、2类（category 2）：良性发现（benign finding/findings）：报告根本上是非恶性的。单侧囊肿就属于这一级。乳腺内淋巴结（仍可能包含在1级），乳腺植入物，稳定的外科手术后改变和连续超声研究未发现改变的纤维腺瘤也属于分级2。
4、3类（category 3）：可能良性发现（probably benign finding），建议短期随访。根据临床经验的积累以及乳腺X线检查的扩展，边缘界限清楚、椭圆形且呈水平方位生长的实质性肿块最有可能的是纤维腺瘤，其恶性的危险性小于2％。目前短期随访正越来越成为处理的策略。不能扪及的复杂囊肿和簇状小囊肿也可纳入该类，行短期随访。
5、4类（category 4）：可疑恶性（suspicious abnormality），应考虑活检。此类病灶的恶性危险性为中等，可能性3－94％。应对这些病灶进行分类，即低度可疑恶性、中度可疑或恶性可能性较大。一般而言，4类病灶要求进行组织取样。不具备纤维腺瘤和其他良性病灶所有超声特征的实质性肿块均包括在该类。
6、5类（category 5）：高度提示恶性（high suggestive of malignancy）（几乎肯定恶性），应采取适当的措施。超声发现的归入该类的异常有95％或更高的恶性危险，因而在开始时就应考虑明确的治疗。随着评估淋巴结转移的前哨淋巴结成像技术应用的增多，随着对巨大恶性肿瘤新辅助化疗应用的增多，或是对于那些难以鉴别的肿块，经皮取样，最常见的是在影像引导下细针活检，可提供组织病理学诊断。
7、6类（category 6）：活检证实的恶性（known biopsy-proven malignancy），应采取适当的措施。在患者寻求治疗前已经活检证实恶性的属于该类。治疗包括新辅助化疗，外科肿块切除术或乳房切除术。
