血清尿酸的注意事项

　　(1) 磷钨酸还原法：　① 为确保检测结果准确可靠，每次测定应包括质控血清，所得值需在允许范围。　② WHO推荐的OCV为±5%，RCV为±10%。我国推荐的RCV为7.5%。　③ 红细胞中含有多种非特异性还原物质，因此应用血清或血浆作样本。　④ 草酸钾与磷钨酸反应，形成不溶性的磷钨酸钾，可造成显色液混浊。因此不能用草酸钾作抗凝剂。　⑤ 血清和尿液尿酸在室温可稳定3天。尿液冷藏后，可引起尿酸盐沉淀析出。其解决方法为：将尿液pH调至7.5-8.0，并加热到50℃，使沉淀完全溶解，然后再行测定。　⑥ 尿酸在水中溶解度极低，配制标准液时，加碳酸锂加热助溶。如无碳酸锂，可用碳酸钾或碳酸钠代替。　⑦ 用钨酸沉淀蛋白时，部分尿酸可与蛋白一同沉淀，而且沉淀量随滤液pH值的不同而异。如滤液pH<3，尿酸回收率小于90%，pH值3.0-4.3，回收率93%-103%;pH值2.4-2.7，回收率74%-97%。　⑧ 钨酸钠质量要有保证。如含有钼，则可与血液中酚类物质起反应，影响测定结果。　⑨ 比色时间要严格掌握，室温放20-30min内比色效果最佳。　(2) 尿酸酶-过氧化物酶偶联法：　① 为确保满意的质量，每次测定都应同时测定质控血清，所得值应在允许范围。　② 标准液浓度准确与否及吸取标本量的准确度，对测定结果影响很大，如果结果倾向偏高或偏低，应从标准液及吸取标准量上找原因。所用玻璃器材要清洁干燥，吸量管准确度要高。　③ 干粉试剂于2-6℃保存，至少可稳定6个月。复溶后的试剂在室温可用6-8h;在2-6℃可稳定12-24h，若发现干粉受潮结块，或有颜色出现，及复溶后与定值血清测定值不符，说明试剂已变质，应弃去不用。　④ 最后的呈色反应属Trinder反应，故受氧化还原剂的影响很大，污染还原剂时，结果显著降低或不显色。而污染氧化剂时可使结果偏高或使试剂变红。