发布于 2023-11-04 08:51

  TSH测定的临床应用:①诊断甲亢和甲减,sTSH是首选指标;②诊断亚临床甲状腺功能异常(亚临床甲亢和亚临床甲减);③监测原发性甲减L-T4替代治疗,TSH目标值设定为0.2-2.0mU/L。老年人适当提高,建议为0.5-3.0 mU/L;④监测分化型甲状腺癌(DTC)L-T4抑制治疗,抑制肿瘤复发的TSH目标值,低危患者为0.1-0.5mU/L,高危患者<0.1mU/L(低、高危患者定义见甲状腺癌诊治指南);⑤对甲状腺功能正常的病态综合征(Euthyroid Sick Syndrome,ESS),建议采用较宽的TSH参考范围(0.02-10mU/L),并联合应用FT4/TT4测定。这些患者TSH水平在疾病的急性期通常暂时低于正常,恢复期反跳至轻度增高值。TSH轻度增高(-20mU/L)通常不影响预后,可于出院后2-3个月复查评价;⑥中枢性(包括垂体性和下丘脑性)甲减的诊断,原发性甲减当FT4低于正常时,血清TSH值应大于10mU/L。若此时TSH正常或轻度增高,应疑似中枢性甲减(见甲减章节);⑦不适当TSH分泌综合征(垂体TSH瘤和甲状腺激素抵抗综合征)的诊断,甲状腺激素水平增高而TSH正常或增高的患者需考虑本病,但首先要排除结合蛋白异常和测定技术问题。

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TSH是什么激素?TSH(促甲状腺素)是腺垂体分泌的激素。(腺垂体是大脑中重要的内分泌器官,合成和分泌很多促进靶器官工作的激素)TSH是维持机体甲状腺功能正常的重要垂体激素。对甲状腺具有调节作用,促进甲状腺细胞的增殖及增长,促使甲状腺激素合成与分泌通俗地说,垂体是总部,甲状腺是部门。垂体给甲状腺发布指令,让甲状腺运转起来。甲状腺运转的情况又时时反应到垂体。主要的甲状腺激素有哪些?甲状腺激素是由甲
发布于 2023-03-12 20:06
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以甲亢举例说明。人体的内分泌系统非常复杂。各器官分泌的激素相互影响,共同调节人体的稳态。下丘脑作为人体内分泌调节的中枢,可分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),其作用于腺垂体,可促进腺垂体分泌促甲状腺激素(即TSH)。TSH则作用于甲状腺,促进甲状腺激素的分泌和腺体的增生。同时,体内甲状腺激素过多也会对TRH,TSH的分泌起反馈抑制作用,此即内分泌系统的下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。 当人体发生甲亢时
发布于 2023-11-04 08:38
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血清促甲状腺激素((thyrotropin,thyroidstimulatinghormone,简写为TSH),是由脑垂体分泌的激素,可以促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素。人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链——α链和β链组成。TSH全面促进甲状腺的机能,稍早出现的是促进甲状腺激素的释放,稍晚出的为促进T4、T3的合成,包括加强碘泵活性,增强过氧
发布于 2023-11-04 08:25
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血清TSH测定方法已经经历了四个阶段的改进。 第一代TSH测定,主要采用放射免疫测定(RIA)技术,灵敏度较差(1-2mU/L),下限值为0mU/L,可以诊断原发性甲减,但无法诊断甲亢; 第二代TSH测定以免疫放射法(IRMA)为代表,敏感性和特异性明显提高,灵敏度达0.1-0.2mU/L,称为敏感TSH(sensitiveTSH,sTSH)测定,其正常值范围为0.3-4.5mU/L。该方法已经
发布于 2023-11-04 08:31
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①促进甲状腺激素的释放,及促进T4、T3的合成; ②促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成,使细胞呈高柱状增生,从而使腺体增大。T 血清促甲状腺激素SH分泌有昼夜节律性,清晨2~4时最高,以后渐降,至下午6~8时最低。 检测促甲状腺激素是临床上诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标,对甲状腺功能紊乱及病变部位诊断有很大价值。
发布于 2023-11-04 08:45
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促甲状腺激素(thyrotropin,thyroidstimulatinghormone,TSH)是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链——α链和β链组成。TSH全面促进甲状腺的机能,稍早出现的是促进甲状腺激素的释放,稍晚出的为促进T4、T3的合成,包括加强碘泵活性,增强过氧化物酶活性,促进甲状腺球蛋白
发布于 2024-06-18 22:39
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甲状腺癌是常见的头颈部恶性肿瘤和内分泌恶性肿瘤,起病隐匿,常以无痛性甲状腺结节为最初临床表现。常见的甲状腺癌可分为分化型甲状腺癌(DTC)、未分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌(MTC)等。近年来,甲状腺癌已成为我国发病率快速上升的最常见恶性肿瘤之一,根据中国2013年肿瘤登记年报,甲状腺癌已经占到女性发病前十恶性肿瘤的第八位。随着生物技术的发展,已发现不少与甲状腺癌发生、发展、转归相关的肿瘤标志物,
发布于 2023-01-30 11:07
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促甲状腺激素释放激素是由下丘脑合成的,作用于垂体,使其产生促甲状腺激素 促甲状腺激素则是由垂体合成的,作用于甲状腺,使其分泌甲状腺激素 没有促甲状腺激素释放激素就没有促甲状腺激素 促甲状腺激素释放激素由下丘脑分泌.促甲状腺激素由垂体分泌. 促甲状腺激素释放素,由下丘脑产生(下丘脑:内脏机能控制中心)。 促甲状腺激素释放素扩散至垂体,促使垂体分泌促甲状腺激素(促甲状腺激素:促进甲状腺的生长发育,调
发布于 2024-06-18 23:06
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临床最常用的甲状腺功能测定如T3、T4、TSH测定,对各种甲状腺疾病的诊断是很重要的。没有任何实验室检查能100%准确诊断某种类型的甲状腺疾病,但联合2种或多种实验通常可测出即使是微弱异常的甲状腺功能。如前所述,甲状腺产生T4和T3。但这种生产必须在垂体腺TSH的刺激下完成,而垂体腺TSH又由下丘脑TRH调节。了解这些情况对判断病情大有帮助。例如,低T4水平可表示甲状腺疾病或垂体腺无功能(不能刺
发布于 2023-01-30 15:07
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为了研究甲状腺疾病病因和发病机制,甲状腺疾病的免疫学检查已被列为某些甲状腺疾病筛查项目之一。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是以前的甲状腺微粒体抗体(TMAb)的主要成分,是一组针对不同抗原决定簇的多克隆抗体,以IgG型为主。TPOAb测定的临床应用:诊断自身免疫性甲状腺疾病,如自身免疫性甲状腺炎、Graves’病等。甲状腺球蛋白抗体(TgAb)TgAb是一组
发布于 2022-10-21 16:49
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