发布于 2023-11-05 14:22

  心搏骤停时,心脏虽然丧失了有效泵血功能,但并非心电和心脏活动完全停止,根据心电图特征及心脏活动情况心搏骤停可分为以下3种类型[3]:

  1、心室颤动:心室肌发生快速而极不规则、不协调的连续颤动。心电图表现为QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波,频率为200-500次/分,这种心搏骤停是最常见的类型,约占80%(图2)。心室颤动如能立刻给予电除颤,则复苏成功率较高。

  2、心室静止:心室肌完全丧失了收缩活动,呈静止状态。心电图表现呈一直线或仅有心房波,多在心搏骤停一段时间后(如3~5min)出现。

  3、心电-机械分离:此种情况也就是缓慢而无效的心室自主节律。心室肌可断续出现缓慢而极微弱的不完整的收缩。心电图表现为间断出现并逐步增宽的QRS波群,频率多为20-30次/分以下。由于心脏无有效泵血功能,听诊无心音,周围动脉也触及不到搏动。此型多为严重心肌损伤的后果,最后以心室静止告终,复苏较困难。

  心搏骤停的以上3种心电图类型及其心脏活动情况虽各有特点,但心脏丧失有效泵血功能导致循环骤停是共同的结果。全身组织急性缺血、缺氧时,机体交感肾上腺系统活动增强,释放大量儿茶酚胺及相关激素,使外周血管收缩,以保证脑心等重要器官供血;缺氧又导致无氧代谢和乳酸增多,引起代谢性酸中毒。急性缺氧对器官的损害,以大脑最为严重,随着脑血流量的急骤下降,脑神经元三磷酸腺苷(ATP)含量迅速降低,细胞不能保持膜内外离子梯度,加上乳酸盐积聚,细胞水肿和酸中毒,进而细胞代谢停止,细胞变性及溶酶体酶释放而导致脑等组织细胞的不可逆损害。缺氧对心脏的影响可由于儿茶酚胺增多和酸中毒使希氏束及浦氏系统自律性增高,室颤阈降低;严重缺氧导致心肌超微结构受损而发生不可逆损伤。持久缺血缺氧可引起急性肾小管坏死、肝小叶中心性坏死等脏器损伤和功能障碍或衰竭等并发症。

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心肺复苏术是对心跳、呼吸骤停者进行心脏按摩和人工呼吸的一系列急救。复苏进行越早,存活率越高。4分钟内复苏可能有一半人被救活,4-6分钟开始,10%可救活,>6分钟存活率仅4%,10分钟以上,几乎无一存活。这种突发事件一旦发生,不可能身边立即出现医务人员,要等待医务人员的到耒后才动手,那就坐失良机。我们要象王家的子女那样,刻不容缓地立即投入抢救!心肺复苏术不难,学一下人人都能做。病人平卧、垫高肩部
发布于 2023-01-26 03:37
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2015年10月15日,新版《美国心脏学会CPR和ECC指南》隆重登场。时隔5年,AHA会对指南的哪些部分进行更改?是否提出了颠覆性的观点?接下去,为你用心分析:1、快速反应,团队协作。施救者应同时进行几个步骤,如同时检查呼吸和脉搏,以缩短开始首次按压的时间。由多名施救者形成综合小组,同时完成多个步骤和评估(分别由施救者实施急救反应系统;胸外按压、进行通气或取得球囊面罩进行人工呼吸、取回病设置好
发布于 2022-12-19 07:05
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举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿,在医生到来前,均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。 心肺复苏ABC A步骤 将病人平卧在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右侧,左手放在病人的前额上用力向后压,右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起。 注意 让病人仰头,使病人的口腔、咽喉轴呈直线,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅。 B
发布于 2023-11-05 14:02
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1.注意纠正低血压心脏复跳后,常因中枢神经系统功能不全、心肌收缩无力、血容量不足、呼吸功能不全、电解质紊乱、酸中毒或微循环衰竭等原因,出现低血压。应及时查明原因,针对各种情况进行治疗,以便维持有效的血液循环。升压药可以提高血压,但长期应用后会因增加脑、心、肾血管的阻力而加重安们的缺氧,应在血压回升稳定后及时逐渐减量直至停用。如脉压小、心音低、心率快而弱、末梢循环逐渐恶化和升压药的浓度要加大才能维
发布于 2023-11-05 14:15
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1.肺透明膜病早产儿多见,一般情况差,呼吸困难与青紫呈进行性加重,病情重,预后差,肺成熟度检查及胸部X线检查均有特殊改变。2.吸入性肺炎多有窒息史及吸入史,常为复苏后出现呼吸急促,临床症状重,X线呈支气管肺炎改变,少有叶间和/或胸腔积液,病变消失时间较长。3.羊水吸入综合征此病有窒息或呼吸窘迫史,呼吸急促在复苏后发生,而新生儿湿肺则出生时正常,呼吸窘迫发生较晚,X线检查亦有助于鉴别。4.脑性过度
发布于 2023-05-25 03:38
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1、多器官损害的危险,应继续监护,包括: (1)体温管理。 (2)生命体征监测。 (3)早期发现并发症。 2、继续监测维持内环境稳定包括氧饱和度、心率、血压、红血球压积血糖、血气分析及血电解质等。 3、复苏后立即进行血气分析,有助于估计窒息的程度。及时对脑、心肺肾及胃肠等器官功能进行监测,早期发现异常,以减少窒息造成 的死亡和伤残。 4、应定期监测血糖,低血糖者静脉给予葡萄糖。 5、如合并中、重
发布于 2023-07-01 08:47
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心梗常见诱因如下: 一、过度劳累; 二、情绪过度激动; 三、精神极度紧张; 四、饱餐; 五、感染; 六、低血压; 七、休克; 八、心跳骤停复苏术后; 九、高胆固醇血症; 十、高血压; 十一、抽烟; 十二、用力大便。 心梗的典型表现:胸骨后持久剧烈的疼痛,呈压榨紧缩、压迫窒息和濒死感,持续时间可长达数小时或数天,休息或口服硝酸甘油多不缓解。也有不典型的疼痛轻微或不痛,或一开始就表现为休克或心衰。
发布于 2023-01-21 01:37
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(1)按压有效时,每一次按压可以摸到一次动脉搏动,如停止按压后仍有脉搏,说明病人心跳已恢复。 (2)复苏有效时,甲床,口唇、颜面应转红润。 (3)病人可有神志方面的好转。 (4)自主呼吸恢复。 (5)瞳孔缩小,并有对光反射。 (6)大动脉搏动恢复,收缩压维持在60毫米汞柱。 (7)末梢循环改善,口唇颜面皮肤指端由苍白发绀转为红润,肢体转温。 (8)昏迷变浅,出现反射挣扎或躁动。
发布于 2023-11-05 14:29
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概述 心脏是人体器官的重中之重,心肺功能的好坏直接关系到人体的生命健康,生活中我们会遇到心肺骤停的情况,心肺周婷如果不及时恢复的话,就会对身体的其他器官导致危害,要想治疗心肺骤停,首先应该了解一下导致心肺骤停的原因是什么,这样才能及时预防。那么,生活中哪些因素会导致心肺骤停呢? 步骤/方法: 1、 心脏本身就有病变会导致心肺骤停,例如冠心病、急性心肌炎等,因此患者应该及时治疗。呼吸衰竭或者呼
发布于 2023-01-14 01:51
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患有肺心病的患者要多吃桂圆。含蛋白质、脂肪、糖类、有机酸、胡萝卜素、维生素类(维生素B、C、P)和磷、钙、铁等,特别是维生素C的含量居百果之冠。桂圆性味甘温,能补脾和胃,增强脾胃功能,有止泻生津、补养强壮的作用。临床上常用它作为治疗贫血、血小板减少性紫癜的主要药物之一。经常食用大枣,对身体虚弱、神经衰弱、脾胃不和、消化不良、长期咳嗽的患者,很有益处。 肺心病宜果之桂圆:又称龙眼肉。性味甘温,具有
发布于 2023-03-19 04:22
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