发布于 2023-11-05 14:09

  1.2010(新版)CPR操作主要变化

  (1) 实施人员应在非常短暂的时间内,迅速判断病人有无反应、呼吸及循环体征,评价时间不要超过10秒。

  (2) 操作顺序变化:由A-B-C→→C-A-B 即:C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸

  (3) 保证胸外按压的频率和深度:频率≥100次/分,胸骨下陷≥5cm,婴幼儿按压深度为胸部前后径尺寸的1/3,约4-5 cm

  (4) 最大限度地减少中断:将中断时间控制在10秒内

  (5) 保证CPR效果:在条件允许情况下,医护人员每2分钟轮换施行者

  (6) 在条件许可下,要立即给予电除颤,在电击前后要尽量避免中断胸部按压,每次电击后立即以按压重新开始CPR

  2. 心脏按压方法

  (1) 按压时手臂要伸直,垂直向下用力,不能弯曲,不要左右摆动。

  (2) 不能撞击式地猛压。

  (3) 向下压及向上放松的时间大致相等,保证胸廓完全回弹。

  (4) 放松时,定位的手掌根部不得离开胸骨定位点,以免移位,但应放松,使胸骨不受任何压力。

  3. 触摸颈动脉方法

  触摸颈动脉位置要准确,用右手食指、中指触摸病人气管正中(男性患者可触摸到喉结后)再滑向颈外侧气管旁开2指处触摸颈动脉搏动。注意触摸颈动脉不宜用力过大,以免压迫气道造成呼吸道阻塞,不可同时触摸两侧颈动脉,防止头部供血障碍。

  4. 简易呼吸器注意事项

  (1)呼吸面罩的尖端应朝向鼻部,不可放反,以保证通气效果。

  (2)正确掌握呼吸囊的挤压方法,保证准确的通气道,如球囊容量为1.5升,挤压球囊1/3,通气量约为0.5升。

  (3)简易呼吸器末端可直接与氧气连接,如病人行气管插管,可将简易呼吸器与气管导管连接。

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1、多器官损害的危险,应继续监护,包括: (1)体温管理。 (2)生命体征监测。 (3)早期发现并发症。 2、继续监测维持内环境稳定包括氧饱和度、心率、血压、红血球压积血糖、血气分析及血电解质等。 3、复苏后立即进行血气分析,有助于估计窒息的程度。及时对脑、心肺肾及胃肠等器官功能进行监测,早期发现异常,以减少窒息造成 的死亡和伤残。 4、应定期监测血糖,低血糖者静脉给予葡萄糖。 5、如合并中、重
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(1)按压有效时,每一次按压可以摸到一次动脉搏动,如停止按压后仍有脉搏,说明病人心跳已恢复。 (2)复苏有效时,甲床,口唇、颜面应转红润。 (3)病人可有神志方面的好转。 (4)自主呼吸恢复。 (5)瞳孔缩小,并有对光反射。 (6)大动脉搏动恢复,收缩压维持在60毫米汞柱。 (7)末梢循环改善,口唇颜面皮肤指端由苍白发绀转为红润,肢体转温。 (8)昏迷变浅,出现反射挣扎或躁动。
发布于 2023-11-05 14:29
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心梗常见诱因如下: 一、过度劳累; 二、情绪过度激动; 三、精神极度紧张; 四、饱餐; 五、感染; 六、低血压; 七、休克; 八、心跳骤停复苏术后; 九、高胆固醇血症; 十、高血压; 十一、抽烟; 十二、用力大便。 心梗的典型表现:胸骨后持久剧烈的疼痛,呈压榨紧缩、压迫窒息和濒死感,持续时间可长达数小时或数天,休息或口服硝酸甘油多不缓解。也有不典型的疼痛轻微或不痛,或一开始就表现为休克或心衰。
发布于 2023-01-21 01:37
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发布于 2022-12-26 22:40
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