发布于 2023-11-08 22:16

  1.盐酸万古霉素的结构特殊,与其他抗生素无交叉耐药性。

  2.通常不作为一线药物应用。作为一种二线药物,在常用抗菌药物无效或不能应用时(如伪膜性肠炎时)应用。

  3.输入速度过快,可产生红斑样或荨麻疹样反应,皮肤发红(称为红人综合征),尤以躯干上部为甚。输入药液过浓,可致血栓性静脉炎,应适当控制药液浓度和滴注速度。

  4.不可肌注,因可致剧烈疼痛。

  5.可引起口麻、刺痛感、皮肤瘙痒、嗜酸细胞增多、药物热、感冒样反应以及血压剧降、过敏性休克反应等。

  6.可致严重的耳中毒和肾中毒,大剂量和长时间应用时尤易发生。

  7.与许多药物,如氯霉素、甾体激素、甲氧苯青霉素等,可产生沉淀反应。含盐酸万古霉素的输液中不得添加其他药物。

盐酸万古霉素的使用注意事项相关文章
药效学 盐酸万古霉素作用机制万古霉素是一种糖肽类抗生素,盐酸万古霉素为其盐酸盐。其作用机制是以高亲和力结合到敏感细菌细胞壁前体肽聚末端的丙氨酰丙氨酸,阻断构成细菌细胞壁的高分子肽聚糖合成,导致细胞壁缺损而杀灭细菌。此外,它也可能改变细菌细胞膜渗透性,并选择性地抑制RNA的合成。本药作用特点是对革兰阳性菌有较强的杀菌作用;口服给药对治疗难辨梭状芽孢杆菌假膜性结肠炎有较好疗效。 抗菌谱对金黄色葡萄球
发布于 2023-11-08 22:10
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盐酸万古霉素为窄谱抗生素,仅对革兰阳性菌有效,如溶血性链球菌、肺炎球菌、淋球菌及肠球菌等均属敏感,对耐药金葡菌本品尤为敏感。其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,它主要和细菌细胞壁结合,而使某些氨基酸不能进入细胞壁的糖肽中。临床主要用于耐青霉素金葡菌所引起的严重感染,如肺炎、心内膜炎及败血症等,对溶血性链球菌引起的感染及败血症等也有较好的疗效。
发布于 2023-11-08 21:56
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1.本药用于严重革兰阳性菌感染,特别是对其它抗菌药耐药或疗效差的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌所致严重感染(如心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染等);亦用于对β-内酰胺类抗生素过敏者的上述严重感染。 2.本药可用于治疗血液透析患者发生葡萄球菌属所致动、静脉分流感染。 3.口服适用于治疗假膜性结肠炎经甲硝唑治疗无效者,或多重耐药葡萄球菌小肠结肠炎。
发布于 2023-11-08 22:03
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临床是使用盐酸万古霉素的主要不良反应如下: 耳毒性:可出现耳鸣或耳部饱胀感、听力减退甚至缺失、听神经损害等。在大剂量、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。 肾毒性:主要损害肾小管。早期可有蛋白尿、管型尿,继之出现血尿、少尿等;严重者可致肾衰竭。在大剂量(血药浓度超过60~100mg/L)、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。 变态反应:快速大剂量静脉给药时,少数患者可出现&#34
发布于 2023-11-08 22:23
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1.患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏。 2.对诊断的干扰:服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。 3.下列情况应慎用:(1)肠道疾病或有既往史者,特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎。(2)肝功能减退。(3)肾功能严重减退。(4)为防止急性风湿热的发生,用克林霉素治疗溶血性链球菌感染时的疗程,至少为10日。 5.用药期间须密切注意大便次数,如出现排便次数增多
发布于 2023-10-24 09:17
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1.发热,给药后如患者出现发热现象,可给予退热药。对出现高热的病人,在以后的治疗中应减少剂量,缩短给药时间,并在给药前后给予解热药或抗过敏剂。 2.病人出现皮疹等过敏症状时应停止给药,停药后症状可自然消失。 3.病人如出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺炎样症状,同时胸部X-光片出现异常,应停止给药,并给予甾体激素和适当的抗生素。 4.偶尔出现休克样症状(血压低下,发冷发热、喘鸣、意识模糊等),应立即停
发布于 2023-10-15 13:32
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1、由于肝胆系统是乙酰螺旋霉素排泄的主要途径,故严重肝功能不全患者慎用乙酰螺旋霉素该品。 2、轻度肾功能不全患者不需作剂量调整,但乙酰螺旋霉素在严重肾功能不全患者中的使用尚缺乏资料,故应慎用。 3、如有过敏反应,立即停药。6个月以内小儿患者的疗效及安全性尚未确定。该品可透入胎盘,故在孕妇中应用需充分权衡利弊后决定是否应用。尚无资料显示乙酰螺旋霉素是否经乳汁排泄,但由于许多大环内酯类药物可经乳汁排
发布于 2023-10-21 06:37
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1.肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者(因易引发维生素K缺乏症)慎用。 2.由于具有前庭毒性,本品已不作为脑膜炎奈瑟菌带菌者和脑膜炎奈瑟菌感染的治疗药物。 3.对本品过敏者有可能对其他四环素类也过敏。 4.由于可致头晕、倦怠等,汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。 5.本品滞留于食道并崩解时,会引起食道溃疡,故应多饮水,
发布于 2023-11-11 00:32
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孕妇及哺乳期妇女使用药物时:对于中药,应注意避免服用活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒的中药,如桃仁、红花、三棱、羲术、泽兰、甘遂、大戟、芫花、附子、肉桂、巴豆、朱砂、赓香等药物。西药方面,避免使用影响胎儿生长发育的药物,如激素类药物;解热镇痛药,如安乃近;非那西丁;抗生素类药,如四环素、链霉素和卡那霉素;抗肿瘤药等。 盐酸克林霉素胶囊属于抗生素类药物,主要成分是盐酸克林霉素,对需氧革兰阳性
发布于 2023-10-24 09:24
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1.静脉内注射:用生理盐水或葡萄糖溶液等适合静脉用之注射液5~20ml溶解本品4~15mg(效价)/ml的浓度注射。 2.肌内注射:用生理盐水5ml以下溶解本品4~15mg(效价)/ml的浓度注射。 3.动脉内注射:用3~25ml添加抗凝血剂(如肝素)的生理盐水溶解本品4~8mg(效价)作一次动脉内注射或持续动脉内注射。 4.成人每次剂量为8mg(效价),通常每周给药2~3次。根据患者情况可增加
发布于 2023-10-15 13:25
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