发布于 2023-11-19 07:41

  先天性马蹄内翻足的病因中医认为是由先天禀赋不足所至。西医认为与以下因素有关:遗传因素、胚胎发育障碍、胚胎发育缺陷、胎位异常、肌肉发育不良、骨骼发育异常等。

  治疗原则

  1. 从出生后即开始,愈早治疗,效果愈好。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。 2.手法矫正法:一般适宜6个月以内或较轻型者。从出生后即开始,愈早愈好。由医师教会母亲或带领患儿,先矫正足前部内收,再矫正距骨下关节内翻,然后矫正踝关节的跖屈。手法应轻柔,以免损伤骨骺。每种矫正位置保持10秒钟,每次10—15分钟。每日运算元次,一般主张喂奶前进行。 3.石膏管形外固定矫正:适应于3月—1岁每2—3月更换一次。 4.手术治疗,适用于6个月以上,手法无法矫正者。术式按年龄而异。 (1)足内后侧软组织松解术,适用于6个月至6岁患儿。 (2)足外侧柱缩短术,适应于畸形严重3岁以上患儿,在足内侧、后侧软组织松解术同时,行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除,或行跟骨外侧楔形截骨术。 (3)三关节融合术,适应于12岁以上畸形严重之患者。

  用药原则

  先天性马蹄内翻足无特殊药物治疗,如手术治疗患儿,术后应用抗菌素预防感染。

  辅助检查

  1.先天性马蹄内翻足诊断不难,X线摄片是必备之检查专案; 2.如果住院手术治疗,血常规等三项常规检查是必要的,视病儿情况可酌情考虑B项检查。

  疗效评价

  1.治愈:足部畸形基本纠正,功能基本恢复,手术后伤口愈合。 2.好转:经手法治疗或手术,畸形大部分纠正。 3.未愈:畸形无改善。

  专家提示

  先天性马蹄内翻足是足部常见畸形。出生后即可发现,随年龄增大而加重。发现此病,应从出生日开始治疗,愈早愈好。早期以手法按摩矫正为主,3个月后需行长腿屈膝石膏管形矫形术,1岁以后(现有主张6个月后)需手术治疗。术后需加用矫形支具,定期门诊检查,直至14岁以后,以防复发。

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先天性马蹄内翻足是指:出生后即发现单侧或双侧足部形态异常呈现内收、内翻、马蹄畸形。一、发病原因:1.原始骨基质发育异常学说:距骨内的原始胚芽缺陷引起距骨持续性跖屈和内翻,并继发多个关节及肌肉肌腱复合体的软组织改变。2.神经肌肉学说:神经肌肉单位内的软组织原发性异常,引起继发性骨性改变,小腿肌肉明显萎缩,经过治疗后改善不明显。二、诊断要点本疾病根据临床表现均能做出诊断,一般不需要辅助确诊:1、X线
发布于 2022-12-18 03:00
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发布于 2023-11-19 07:27
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足拇外翻的成因及危害由于足拇收肌强力牵拉,足拇趾向外偏移,足拇趾近临的第一跖骨向内倾斜,第一跖骨头内侧骨赘形成且局部皮下产生滑囊,于是形成足拇外翻畸形。本病多见于成年妇女,可由多方面病因造成,但主要与穿着鞋头过窄的跟鞋有关。足拇外翻严重时,足部疼痛可出现在拇内侧滑囊、第二跖底、小趾等处。长期畸形可造成第一跖趾关节骨性关节炎,进而出现该处疼痛及肿胀,将造成患者穿鞋及行走困难,明显影响患者生活质量。
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患者:我家宝宝出生三个月,发现双足外翻,请问目前需要做什么检查?有什么好办法尽快恢复?复旦大学儿科医院骨科张网林:您好!能否提供孩子脚的照片之类?张网林上海儿童医学中心骨科张网林患者:张大夫,谢谢您的及时答复,需要更正一下的是,我们的宝宝出生不是三个月,而是三天。现将双足照片发给您。复旦大学儿科医院骨科张网林:您好!从孩子的照片情况看,与临床常见的姿势性外翻足很相像,如果孩子的脚能够在轻柔的按摩
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概述 扁平足是很常见的,扁平足指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。在医学上,我们又可以把这种症状称作是平足症。扁平足隶属外科,儿童的足弓常常在四岁到六岁之间形成,大部分儿童及青少年平足是先天性的;在成人平足中,50岁以上的女性较多。引发扁平足的原因多种多样,成人平足可以是儿童平足的延续,也可能是其他原因继发引起,导致足弓塌陷造成的。 步骤/方法: 1、 扁平足会造成足外翻吗?相信很多人都会
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