为何长期卧床病人容易泌尿道感染?
正常人解小便时采取站立的姿势,或蹲坐方式,都可以帮助将尿液排空,但是卧床的病人可就不一样了。
大部分限制下床的病患,必须在床上使用便盆或包上尿布在床上解尿。这样的姿势容易解不干净,小便积存在膀胱内容易造成感染;如果是插上留置导尿管的病患,泌尿道感染的几率就更高。
长期卧床病人尿路感染的症状有
l 感染早期有频尿、尿急、解尿困难的现象出现
l 发烧、畏寒、排尿时疼痛(无法表达不适感的病人,在排尿时有痛苦表情)
l 尿液混浊、有臭味
治疗方式
卧床病人的泌尿道感染症状在初期往往不明显,有时是因为病患没有办法表达不舒服而被忽略,需要照顾的人特别留意才能早期发现早期治疗,如果是无留置导尿管的病患,应该经济积极治疗;而有插上留置导尿管的病患,则需与医师讨论是否应该接受治疗。
高血压或血管疾病会使流经肾脏的血液减少,也会加重泌尿道感染的程度。此外,泌尿道感染若没有及早医治容易波及肾脏,造成肾脏损伤,进而引起肾病性高血压。
预防卧床病患泌尿道感染的方法
如果没有特殊限制,尽早鼓励病患下床活动,就算是做轮椅也要多活动。
除非有水分限制,否则应大量喝水以淡化尿液,尽可能维持每日小便量有1500cc左右。
所使用的便盆或便盆椅能随时保持清洁,并放在方便病患随时取用的位置。
女性病患应每天会阴清洗,特别是大便过后,并注意如厕后的清洁方向要由前往后,以免将肛门口附近的病菌带到尿道。
洗澡用淋浴或擦澡,若需温水坐浴,必须加强坐盆的清洁
感染期间要配合医师嘱咐服药,抗生素一定要按时服用直到药物吃完或医师指示停药后才可停药,以免养出抗药性病菌。
多喝酸性果汁,例如蔓越莓汁或果醋,可以酸化尿液,减少泌尿道感染几率。
有留置导尿管的病患一定要每天清洁消毒,并更换胶带黏贴的位置,以不会被拉扯到并不影响正常活动的地方最好。