食欲减退的鉴别诊断

　　(一)食欲减退需与下述情况进行鉴别

　　(1)与畏食鉴别。畏食是因为各种原因，主要的是疼痛不敢进食，而不是不想进食如日、咽部疾病，食管疾病，神经系统疾病以及消化系统疾病

　　1)口腔及咽部疾病：常见于口腔炎症、扁挑体炎、扁挑体周围肿脓、咽炎等，因咽下时疼痛而不散进食

　　2)食管疾病如食管炎、食管癌发生咽下疼痛。

　　3)神经系统疾病：如假隆延髓险麻痹，吞咽发呛而不敢进食

　　4)肠缺血综合征：是由肠道血管病变引起肠道血管灌注不良，常发生于肠系膜动脉硬化、肠系膜血管炎在进食后发生肠绞痛(一般在进食后20分钟左右发生腹部痉挛性痛，多在脐周叮遍及个腹。起初偶尔发作，｝而后则每餐必犯病，从而使病人不敢进食疼痛持续时间不等，多为1一2小时

　　5)胰腺癌、慢性胰腺炎：本病亦可在饭后半小时左右发生腹痛，疼痛的部位多位于上腹部，为持续性疼痛。有时疼痛很重病人畏食，腹痛时间多为l一2小时

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