髂腰肌密集症和强直性脊柱炎有什么区别？

密集型髂腰肌炎和强直性脊柱炎在临床上都可以表现为腰骶部疼痛。在临床上，我们发现病人常常将这两种疾病混淆。下面简单介绍一下这两种疾病的主要特征，以帮助鉴别。

1.髂骨密集型骨关节炎多发生于中青年妇女，双侧骶髂关节病变与过度负重、局部劳损或外伤、分娩后和生殖器炎症有关。疼痛较轻，多为隐痛或酸痛，偶尔放射到两侧臀部和大腿后侧或外侧。疼痛大多是间歇性的，站立或行走时间长后疼痛加重。X线片显示骶髂关节的髂侧有三角形或梨形的致密带，边缘清晰、均匀，边缘硬化。实验室检查没有特异性。HLA-B27多为阴性。

2.强直性脊柱炎多发生于中青年男性，男女发病率之比接近10：1。本病的发生与遗传、感染和其他因素有关。除下背部疼痛外，还有椎体僵硬、活动受限和周围关节受累，如膝关节和踝关节。影像学显示双侧骶髂关节对称性的关节面破坏，关节边缘硬化和模糊，关节间隙变窄，甚至关节融合或强直。HLA-B27多为阳性。