糖尿病患者所发生的由炎症所导致的皮下组织和筋膜坏死性改变，称为糖尿病合并坏死性筋膜炎，病情凶险，死亡率高。
【病 因】
1、糖尿病使患者免疫功能减退，当皮肤损伤或出现小的感染灶时，感染不能被局限，沿皮下组织及深、浅筋膜迅速蔓延，引起皮下组织和筋膜坏死性改变。
2、病原菌为a族链球菌合并革兰阴性杆菌或厌氧菌。
【诊 断】
1.病史
(1)有糖尿病病史或检查结果符合who糖尿病诊断标准。
(2)有皮肤损伤或小的感染处。
2.临床表现
(1)局部剧烈疼痛：通常在股部、会阴部或肢端出现。
(2)全身中毒症状：可出现畏寒、发热、林倦等。
3.辅助检查
1)近期血糖波动幅度大，有的可诱发糖尿病酮症酸中毒，甚至出现四症酸中毒昏迷。
2)血白细胞总数及中性粒细胞升高，有核左移或胞浆内中毒颗粒。年老、体弱的严重感染者，白细胞总数可不升高，但有中性粒细胞升高和核左移。
【治 疗】
1.控制血糖
2.加强支持治疗：保持水、电解质及酸碱平衡，维持重要脏器功能。能进食者给予高热能、高维生素、易消化的饮食，及时补充丧失
的水分和蛋白质，每日或隔日抽血检查电解质及酸碱平衡情况，并给予相应的处理。
3.抗感染：使用足量对溶血性链球菌、肠杆菌、厌氧菌有效的抗生素，必要时可联合用药。
4.手术治疗：对局部坏死组织要及时进行清创手术治疗，应注意病人常有深层肌肉组织坏死，而表面的皮肤仍无明显异常，在手术时要做到清创彻底。
【预 防】
l、经常保持皮肤清洁，防止皮肤损伤。
2、对糖尿病患者的皮肤感染要积极处理，防止扩散。
3、加强锻炼，提高身体素质，增强机体抵抗力。
