在乳牙期(3~5岁)和替牙期(6~12岁),一般的错颌畸形(牙齿的排列位置和咬合关系的异常),如个别牙齿错位,不要立即矫治,应当连续观测和纠正口腔不良习惯,由于在这个时期,孩子的牙正处于调整时期,错颌畸形常可以部分自行纠正。而且,这时孩子的生长发育速度很快,不适当的矫治会影响发育。
严重阻碍生长发育的错颌畸形,则须要进行初步矫治。大多数错颌畸形要等到牙齿替换完成的恒牙期,即12岁左右才能进行矫治。由于这时恒牙牙根逐渐发育完成,上下牙齿间的咬合关系也调整完成,牙医可以对错颌畸形的类型做出明确诊断,并采取相应的矫治方法。
从牙列发育的阶段来看,乳牙列期间,有些孩子习惯吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等,对这些可能引起错颌畸形的不良习惯,家长应在发现时(多发生在孩子2~3岁时)及时纠正。如果出现乳牙反(俗称“地包天”)的情况,应在孩子乳牙列完成之后,即3岁左右开始治疗。混合牙列期间出现的畸形,包括上牙前突 (俗称“龇牙”)等,应在11~12岁、第二恒磨牙萌出之前开始矫正。恒牙列时期出现的畸形,一般11~18岁期间都是矫正的良好时机。
温馨提示:孩子矫牙不宜过早,但也不能太晚。总体说来,儿童矫治错颌畸形的最佳年龄是在其生长发育的高峰期,即男孩12~14岁,女孩11~13岁。如果错过这个时期,18岁以后,进入成人期再矫正,效果明显不如儿童期和青少年期。