发布于 2024-01-18 04:01

  检查前禁忌:

  1.对碘过敏。

  2.合并严重心肺功能不全。

  3.合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。

  4.电解质紊乱。

  5.严重肝、肾功能不全。以上情况不能采用此项检查。

  检查时要求:

  1.建立静脉输液通道,并将备用药品抽入空针内,如阿托品1mg,利多卡因400mg,异丙肾上腺素0.5mg。

  2.股动脉穿刺成功后,立即由静脉内注射肝素50mg,防止血栓并发症。

  3.压力换能器、三通接头和心导管应连成一个完整的密闭系统,注意排气,并时刻注意,切勿混入气泡。

  4.电击除颤器的电极板涂以导电糊,以备应用。

  5.检查过程中连续心电监测,必要时提醒操作者,监测内容包括:①QRS波幅。②ST段及T波。③心律,如有心动过缓或窦性停搏,立即静脉注射硫酸阿托品0.5~1mg;如有室早、室速,立即静脉注射2%利多卡因50~100mg,发生室颤时立即予以电除颤。

  6.严密监测压力,压力下降2.67kPa(20mmHg)以上,疑导管顶端堵住冠状动脉时,立即撤离导管。

  7.病情严重或原有心动过缓者,造影前可安置临时起搏器。

  8.操作过程中患者心绞痛发作时,应予硝酸甘油0.6mg含服,或从导管内注射稀释后的硝酸甘油200ug。必要时重复应用,并予以氧气吸入。

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1959年美国克利夫兰医学中心的儿科医师Sones为一个有主动脉病变的患者做心脏造影的时候,利用特制的头端呈弧形的造影导管,误经肱动脉逆行送入主动脉根部,并将导管远端分别置于左、右冠状动脉口,将约30ml的造影剂直接注入左、右冠状动脉内而使其清晰显影,令人惊讶的是,患者并没有像预期的那样发生室颤,因为在这之前医疗界普遍认为向冠状动脉里注射造影剂是非常危险的(会引起室颤),从而开创了选择性冠状动脉
发布于 2024-01-18 03:41
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冠状动脉造影术的主要作用是可以评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形;评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围;评价冠状动脉功能性的改变,包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无;同时可以兼顾左心功能评价。在此基础上,可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗;评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果;并可以进行长期随访和预后评价[2]。 以诊断为主要目的: ⒈不明原因的胸痛,无创性检查不能确诊,临床怀疑冠
发布于 2024-01-18 03:54
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冠状动脉造影原理: 1、就是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。 2、这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。 3、这是
发布于 2024-01-18 03:47
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1、忌食肥甘油腻厚味食物:如动物类脂肪猪油、羊油等含饱和脂肪酸和较高的胆固醇,它们食人人体后,多余的胆固醇和脂肪沉积在血管壁上,可损伤动脉的内皮细胞,日积月累,血管壁可发生内膜增生、变性,血管壁硬化,出现斑块,引起粥样改变,血管失去弹性及收缩力,甚至引起血管腔狭小、闭塞,加重冠心病的病情。而由于脂质升高,血液变得黏稠而流行涩滞,容易导致血流梗塞,诱发心肌梗死。所以预防冠心病或冠心病患者均应该忌食
发布于 2024-01-18 04:07
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应强调的是医用硫酸钡不得混有可溶性钡化物如硫化钡、氯化钡等。应用前依造影要求将钡剂加水调制成不同浓度的混悬液。有胃肠道穿孔时禁用。 胃肠道钡剂造影应注意以下三点; 1.透视与照片结合,透视可从各个角度观察胃肠道影像,摄影除用于记录透视所见外,更有利于微小病变的显示; 2.形态与功能并重,形态变化为诊断的主要依据,但功能变化有一定的参考意义; 3.触诊的使用,按摩及加压可造成胃肠道的不同充盈状态,
发布于 2023-11-15 07:04
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我在日常的临床实践中,经常遇到这种情况:医生,我有心脏缺血,我有心绞痛,我的电图说T波改变,心肌缺血,我的心电图有陈旧心肌梗死……等等很多诸如此类的问题。其实,在这其中,很多病人不是冠心病,不是心肌梗死,这是我们经过冠状动脉造影后最后得出的结论。冠状动脉造影,对于诊断冠心病来说,目前依然是诊断冠心病的“金标准”。我的老师,著名的德籍华裔心脏病专家Dr.YuJiangtao名言:“冠状动脉造影是照
发布于 2023-02-11 08:52
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冠状动脉造影是一项用于检查冠状动脉血管是否存在狭窄病变的一项微创辅助检查。能明确冠状动脉的解剖畸形及阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的诊断方法,是冠心病诊断的金标准!同时冠脉造影之后可以直接进行对于狭窄、阻塞病变的治疗。对于典型的心绞痛症状、严重的心律失常、可以承受造影的心衰及心脏扩大,以及不明原因的胸痛胸闷无法用其他诊断明确的,等等,均可考虑行冠脉造影
发布于 2022-09-24 15:52
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一、术前准备 l、造影时间选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。 2、无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者。 3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。 4、造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水盆浴,以防感染。 子宫输卵管造影检查术后注意事项: 1、造影检查后二周禁盆浴及性生活两周,可酌情
发布于 2023-10-16 13:18
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1术前准备:l、造影时间选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。2、无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者。3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。4、造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水盆浴,以防感染 2术后注意事项:1、造影后2周禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。一般用罗红霉素
发布于 2023-06-01 23:56
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1、如果是因为输卵管痉挛导致输卵管不通的假象,必要去医院进行复查。 2、女性做完输卵管造影后的注意事项有哪些?在输卵管造影后不要盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。 3、在输卵管造影检查后一周内,如有少量阴道出血而没有其它不适的正常现象,如果出血量较多,同时超过月经量或有其它不适应该及时就诊复查。 4、女性做完输卵管造影后的注意事项有哪些?在输卵管造影后避孕三个月是好的,这是为了减少X线
发布于 2023-09-07 06:25
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