病因和发病机制：卵圆孔脱离是一个玻璃体和视网膜共同参与的病理过程。由于视网膜萎缩变性或玻璃体牵引在整个视网膜神经上皮形成裂孔，玻璃体牵引在孔的边缘，变性液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下，形成视网膜脱离。
临床表现：高度近视、无神论眼、视网膜格子样变性和有眼外伤史者易发生视网膜脱离。
患者在发病初期有漂浮物、闪光感或眼前有幕布状遮挡等症状。当脱离延伸到黄斑时，视力会有不同程度的下降，直到只剩下光感。脱离的视网膜呈灰白色隆起，并有起伏，均有视网膜裂孔的存在。
诊断：根据病人的主诉和眼底 根据视网膜的灰白色隆起和视网膜裂孔的发现，诊断孔性视网膜脱离并不困难。超声波扫描也有助于诊断。
治疗：建议对孔源性视网膜脱离进行早期手术治疗，包括巩膜扣带和玻璃体手术。
视力预后与手术前黄斑是否脱离以及脱离的时间长短密切相关。如果黄斑不脱离或脱离时间不超过1周，预计术后视力恢复较好，但如果黄斑脱离时间超过1个月，术后视力不易完全恢复。
(本文经田蓓博士授权发表)
孔源性视网膜脱离
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发布于 2023-03-03 12:54
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