发布于 2024-01-23 15:08

  诊断:

  “爆裂骨折”一词由Holdworth在1963年首先提出,用于形容纵向压力导致的椎体粉碎性骨折。

  认为X线平片和CT扫描在诊断胸腰椎爆裂性骨折中都具有各自的特征性和存在着不同的限度。所以要重视两种检查方法在诊断中的互补作用,X线平片当为首选方法,之后再作CT扫描检查。

  对照X线片PVBL线不连续,有部分成角改变,成角越小神经症状也就越明显X线片、CT扫描对胸腰椎爆裂性骨折的诊断中,CT扫描不能代替常规平片,只有X线和CT扫描相结合,才能提高椎体粉碎性骨折的诊断水平。

  X线常规正侧位片仍是首选方法。但平片、CT的结合对脊柱爆裂性骨折有重要诊断意义,能清楚地显示脊柱三柱解剖结构,骨折部位和骨折线的走向,能确定后移骨片的大小,类型和造成椎管狭窄的程度,两者的结合能快速准确做出诊断,为临床治疗提供依据而避免漏诊。

  鉴别:

  1、压缩型骨折:压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。

  2、骨裂:裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种,因而常常被忽视。但是,小问题如果不及时治疗,也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗,也会发生移位,造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂,由于没有明显的移位,因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。裂纹骨折可以通过石膏固定或小夹板固定来治疗,伤处可快速愈合,而且通常不会留下后遗症,治疗相对来说是比较简单轻松的。所谓“骨裂”,是老百姓的说法,在医学上称为裂纹骨折。骨折在教科书上的定义是,骨的连续性和完整性的破坏。

  3、撕脱骨折:肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。

  4、螺旋形骨折:螺旋形骨折属于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。

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骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上,如撞伤、踢伤等,骨折多为粉碎性,其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好,亦可为横断型骨折。间接暴力,多由于股四头肌猛力收缩,所形成的牵拉性损伤,如突然滑倒时,膝关节半屈曲位,股四头肌骤然收缩,牵髌骨向上,髌韧带固定髌骨下部,而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折,移位大,髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。 髌骨骨折主要在以下情况发生: 第
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粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子。骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。那么,粉碎性骨折的症状是什么? 粉碎性骨折的主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性
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治疗: 在治疗粉碎性骨折选用的钢板比横行骨折要适当加长,骨折固定钢板的长度应大于骨折端骨干线的4—5倍,骨折线两端分别要有3—4枚螺钉固定,且应离开粉碎的骨折线,螺钉必须刚好穿过对侧骨皮质1—2个螺纹。 钢板放置虽然没有违背张力侧固定的原则,但由于骨折粉碎的程度使钢板的放置不得不偏向一端,但能偏向一端,而钉孔不可正对骨折线,避免应力集中于骨折端钉孔处。胫骨横截面几乎大部呈三角形。其放置偏前、偏后
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【饮食护理要点】营养丰富、易消化饮食,保证新鲜水果、蔬菜及水的摄人,忌生冷、酸辣、油腻及发物,预防便秘。 1,气滞血瘀宜食理气活血之品,如蔬菜、水果、蛋类、豆制品、瘦肉等。食疗方:红枣桂圆汤(红枣、龙眼肉)。 2,气血不和,筋脉瘀阻宜食补益气血之品,如牛奶、鸡蛋、红枣、木耳、瘦肉等,忌食肥甘、煎炸之品。食疗方:莲子红枣粥(莲子、红枣、粳米)。 3,肝肾亏虚宜食补肝肾之品,如构杞子、山药、蘑菇、鸡
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髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。 1.非手术治疗 石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3~4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。 2.手术治疗 髌骨骨折超过2~3毫米移位,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折,最
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如何预防粉碎性骨折?粉碎性骨折的预防方法很重要,如何对待这种疾病呢?今天,我们请来了骨科医院的专家进行细致的阐述,希望能给正在经历疾病折磨的们提供帮助! 1、儿童走路不稳,容易摔倒,尤其不能到高处玩耍,要教育和看好儿童,避免摔伤。 2、少年玩耍较多,好奇心强,家长及老师要做好教育工作,不要爬墙上树。 3、中青年在工作及骑车时要精力集中,事事处处要注意安全。这也是粉碎性骨折的预防方法之一。 4、老
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粉碎性骨折有什么禁忌 (1)忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼
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1,远离油炸食物 对于粉碎性骨折患者而言,油炸食物决定要列入不能吃的黑名单中,因为油炸食物不仅有致癌几率,还不利于伤口的愈合,更不利与肠道对营养的吸收。 2,远离烟酒 烟酒的危害很大,特别是对病人而言,几乎每一种疾病以上都会提醒患者多注意一下原来烟酒,以免延长疾病痊愈时间。 3,补钙需适当 很多人都认为缺什么补什么,对粉碎性骨折患者更是加大了补钙力度,患者补钙是应该的,但一定要注意补钙的力度,过
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粉碎性骨折会的后遗症?一种比较严重的骨折疾病。那么,粉碎性骨折会留下后遗症吗?现在,骨科医院给我们一个比较细致的阐述,给自己一个健康生活。 经过合适的内固定、足够的休息和功能锻炼,只要关节面修复平整,不发生损伤性关节炎,复位良好,一般是不会影响以后的行动的。 如果不是因为强大暴力而造成的骨折,而是因为轻微暴力就造成的骨折说明是骨头本身有病变,使它失去原本应有的硬度,这种病理性骨折的病人除非是医治
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