肥厚型梗阻性心肌病症状

　　(1)呼吸困难多在劳累后出现，是由于左心室顺应性减低，舒张末期压升高，继而肺静脉压升高，肺淤血之故。与室间隔肥厚伴存的二尖瓣关闭不全可加重肺淤血。

　　(2)心前区痛多在劳累后出现，似心绞痛，但可不典型，是由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对不足所致。

　　(3)乏力、头晕与昏厥多在活动时发生，是由于心率加快，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，加重充盈不足，心排血量减低。活动或情绪激动时由于交感神经作用使肥厚的心肌收缩加强，加重流出道梗阻，心排血量骤减而引起症状。

　　(4)心悸由于心功能减退或心律失常所致。

　　(5)心力衰竭多见于晚期患者，由于心肌顺应性减低，心室舒张末期压显著增高，继而心房压升高，且常合并心房颤动。晚期患者心肌纤维化广泛，心室收缩功能也减弱，易发生心力衰竭与猝死。

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本病的病因不是很明确，可能因素有： 1.遗传一个家族中可有多人发病，提示与遗传有关。Matsumori发现本病HLADRW4检出率高达73.3%，对照组检出率极低。HLADR系统是遗传基因之一，对免疫反应有调节作用，说明本病与遗传有关。 2.内分泌紊乱嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多，人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验，静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是

发布于 2024-01-24 23:10

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肥厚型梗阻性心肌病治疗

1.一般治疗 (1)避免剧烈的体力活动或情绪激动，即使休息时无明显梗阻的病人，在情绪激动时或体力劳动时，也可能出现梗阻症状或原有的梗阻症状加重。 (2)慎用降低心脏前、后负荷的药物及措施，这点有别于其他心脏病，特别当出现心功能不全时，洋地黄制剂及利尿药使心室收缩力加强及血容量减少，反可加重心室内梗阻，若心衰时有快速心室率的房颤，可以用洋地黄。 2.内科药物治疗 (1)β-受体阻滞药仍为治疗HCM

发布于 2024-01-24 23:23

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肥厚型梗阻性心肌病预防

1.肥厚型心肌病一经确诊，不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动。 2.以下为高危患者，除限制参加剧烈活动外，需进行预防性治疗：①Holter显示有持续性或非持续性室速;②在40岁以前其家族中有由于肥厚型心肌病而猝死者;③曾出现意识丧失和晕厥;④左室流出道压力阶差>6.67kPa(50mmHg);⑤运动诱发低血压;⑥重度二尖瓣反流，左房内径≥50mm，阵发性心房颤动;⑦有心肌灌注异常证

发布于 2024-01-24 23:30

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肥厚型梗阻性心肌病饮食

1.多吃一些富含寓纤的食物，富含寓纤的食物能够让患者肠道畅通，使得肠胃的消化功能处于一种良好的状态，所以可以有效的防止肥厚型梗阻性心肌病的发病，含有这种纤维的食物包括大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、树胶、燕麦。燕麦麸及糙米糠。 2.将大麦清洗干净，然后放入适量的水，煮开然后再煮五分钟，将水倒入杯子里，放到温热，多喝一些大麦水对于肥厚型梗阻性心肌病非常有好处。 3.补充必要的脂肪酸，脂肪酸不

发布于 2024-01-24 23:37

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肥厚梗阻性心肌病

定义：本病是一种遗传性疾病，以左、右心室肥厚为特征，心肌检查的病理表现为心肌细胞肥大，排列紊乱，细胞间存在纤维化。心肌肥厚多为不对称性，室间隔肥厚最常见，心室中部及心尖部也可发生肥厚。本病会造成左心室流出道梗阻，并常引起二尖瓣前移，导致二尖瓣反流并加重梗阻。在普通人群中的发病率为0、2％。症状：本病患者可发生心绞痛、活动后气促、晕厥及眩晕等症状。有房颤的患者还可出现心悸症状，半数可出现全身栓塞。

发布于 2023-02-06 11:27

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肥厚型梗阻性心肌病病变以心肌肥厚为主

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