发布于 2024-01-27 01:29

  医院专家介绍,在临床上经常会遇到这样的风湿性心脏病的病人:尽管病情已经发展到了需要实施风湿性心脏病手术的程度,但是患者由于惧怕心理,希望采用保守治疗方法,迟迟下不了手术的决心,这是非常危险的。拖延手术的后果,极有可能导致猝死。

  由于风湿性心脏病往往是多个心脏瓣膜或者钙化变硬,或者纤维化变性变形,这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有,从而出现心脏泵血功能障碍。上海 远大心胸医院专家指出,血液该进的进不去、该出的出不来,长此以往会造成心、肺功能的衰竭,患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。

  风湿性心脏病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,一般外科医生 会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。

  但是,一旦出现心脏扩展、房颤、明显心功能不全等符合风湿性心脏病手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。

  因此,专家提醒,风湿性心脏病发展到需要手术的程度时,千万不能迟疑。通过手术置换人造心脏瓣膜,如同在心脏上安装了"人工阀门",在改善血流和心肺功能的同时,还可以大大提高患者的生活质量。

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怎样治疗风心病二尖瓣狭窄?风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的治疗包括三方面:内科药物治疗、介入治疗(经皮二尖瓣球囊成形术)及外科手术治疗。 (1)内科治疗: ①预防风湿活动,治疗咽部链球菌感染,防治感染性心内膜炎的发生。用苄星青霉素G120万单位,每4周肌注一次,长期甚至终生应用。合并感染性心内膜炎时,根据血培养及药敏试验结果选用敏感抗生素治疗4~6周。 ②注意劳逸结合、营养及低盐饮食,使心功能在较长
发布于 2024-01-27 01:49
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二尖瓣狭窄的病因有很多,风湿性心脏瓣膜病是其中之一,二尖瓣发育不良会影响患者的正常生活。专家表示,二尖瓣狭窄多见于20-40岁的青壮年,男女比例为1:1.5~2。那么,二尖瓣狭窄有什么原因呢? 二尖瓣狭窄有什么原因? 专家表示,二尖瓣狭窄的原因主要包括以下几种: 1、先天性发育异常:单纯先天性二尖瓣狭窄极为罕见,70年代初国外有关文献报告仅60例,且多半并发动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄和主动脉缩窄
发布于 2024-01-27 01:22
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风湿性心脏病是因为风湿热活动导致的链球菌感染,引起心脏瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。使患者发生心悸、胸痛、呼吸困难和晕厥,随着病情发展出现心脏扩大、心律失常,并发生心力衰竭。很多患者都担心一个问题:风湿性心脏病会遗传吗? 风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。多发
发布于 2024-01-27 01:35
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风心病二尖瓣狭窄的体征有: 1.二尖瓣面容 中、重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”双颧呈绀红色医`学教育网搜集整理。 2.二尖瓣狭窄的心脏体征 ①心尖搏动正常或不明显; ②心尖区S1亢进,是隔膜型二尖瓣狭窄的特征,若瓣膜增厚粘连严重、发生纤维化和钙盐沉积时,则瓣膜僵硬,活动能力减弱,S1减弱甚或消失; ③二尖瓣开瓣音,是二尖瓣狭窄听诊的特征性改变,在心尖区和胸骨左缘3、4肋间最易听到,当二尖瓣叶纤
发布于 2024-01-27 01:42
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作为一种常见心脏瓣膜病变,二尖瓣狭窄能够造成患者呼吸困难、咯血,随着病程发展,还可造成患者心力衰竭、房颤等危险状况发生。及时的手术能够帮助患者治疗疾病,提升患者生活质量。那么,二尖瓣狭窄应何时手术?1、二尖瓣狭窄。病人,在稍有负荷的情况下,即有症状加重,意味着心功能代偿已处于临界状态,应该予以手术,以阻止病情的发展。2、心房纤颤。心房纤颤在二尖瓣混合病变(狭窄合并关闭不全)发生率较好高,其次是二
发布于 2023-02-07 15:02
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二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中较好常见的类型,患有该病的患者通常会伴随有呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶以及二尖瓣面容等典型的临床表现。但出现有类似的比较典型的二尖瓣狭窄的症状的,结合相应的辅助检查即可对疾病类型进行确诊。1、超声心动图:对二尖瓣狭窄的诊断有较高的特异性,除可确定有无二尖瓣狭窄及瓣口面积之外,尚可帮助了解心脏形态,判断瓣膜病变程度及决定手术方式,对观察手术前后的改变及术后二尖瓣狭窄复发
发布于 2023-02-07 12:07
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1.影像学检查 (1)X线显示①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称为“二尖瓣型心脏”。②主动脉球缩小。③二尖瓣环钙化。④肺淤血和肺间质水肿。 (2)超声心动图是确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查,可直接观察瓣叶活动、测量瓣口面积、房室腔大小及左房内血栓,或测算血流速度、跨瓣压差及瓣口面积。是确诊本病和评估病
发布于 2024-06-06 18:57
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1.药物治疗 包括预防风湿热复发,防止感染以及合并症的治疗。 (1)心力衰竭遵循心衰治疗的一般原则,利尿、强心、扩血管治疗。急性肺水肿时避免使用扩张小动脉为主的扩血管药。 (2)心房颤动治疗原则为控制心室率,争取恢复窦性心律,预防血栓栓塞。①急性发作伴快室率:血流动力学稳定者,可静注西地兰将心室率控制在100/分钟以下。无效,可静注胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂(美多心安、艾司洛尔)或钙拮抗剂(维
发布于 2024-06-06 18:44
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1、X线检查轻度二尖瓣关闭不全者,可无明显异常发现。严重者左心房和左心室明显增大,明显增大的左心房可推移和压迫食道。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉郁血,肺间质水肿和KerleyB线。常有二尖瓣叶和瓣环的钙化。左心室造影可对二尖瓣返流进行定量。 2、心电图检查轻度二尖瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损;肺动脉高压时可出现左,右心室肥大的表现。慢性二尖瓣关闭不全伴左
发布于 2024-01-28 01:02
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1、由甲链球菌组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映,属于自身免疫性疾病。 2、病理变化主要发生在心脏瓣膜部位; 3、病理过程有三期: 炎症渗出期:由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映瓣膜肿胀变性那么其活动就会受到一定程度的影响 增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良,瓣膜会纤维样变性坏死结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣
发布于 2024-01-28 01:22
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