发布于 2024-01-27 01:49

  怎样治疗风心病二尖瓣狭窄?风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的治疗包括三方面:内科药物治疗、介入治疗(经皮二尖瓣球囊成形术)及外科手术治疗。

  (1)内科治疗:

  ①预防风湿活动,治疗咽部链球菌感染,防治感染性心内膜炎的发生。用苄星青霉素G120万单位,每4周肌注一次,长期甚至终生应用。合并感染性心内膜炎时,根据血培养及药敏试验结果选用敏感抗生素治疗4~6周。

  ②注意劳逸结合、营养及低盐饮食,使心功能在较长时间内保持在代偿期,以延缓病情进展。

  ③患者应避免剧烈体力活动,有资料表明,当活动时心率从70次/分增至100次/分时,房室跨瓣压差增加1倍。因此,即使患者处于代偿期,也应当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能。呼吸困难者更应减少体力活动,定期复查。

  ④出现临床症状者,宜口服利尿剂、限制钠盐摄入,适当补钾,注意防治电解质紊乱。出现快速心室率的心房颤动时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率,如西地兰0.2~0.4毫克稀释后静注,后用地高辛0.125毫克,1次,天。出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗。对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生。常用华法林等预防心房内血栓形成。在使用华法林过程中应强调要密切监测INR,使之维持在2~3水平,从而保证抗凝效果而又不引起出血。

  (2)介入治疗——经皮二尖瓣球囊成形术经皮二尖瓣球囊成形术不损害瓣下结构,操作熟练者,也可避免并发症的发生,并且不必开胸,较为安全。患者损伤小,康复快,近期疗效肯定。

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二尖瓣狭窄的病因有很多,风湿性心脏瓣膜病是其中之一,二尖瓣发育不良会影响患者的正常生活。专家表示,二尖瓣狭窄多见于20-40岁的青壮年,男女比例为1:1.5~2。那么,二尖瓣狭窄有什么原因呢? 二尖瓣狭窄有什么原因? 专家表示,二尖瓣狭窄的原因主要包括以下几种: 1、先天性发育异常:单纯先天性二尖瓣狭窄极为罕见,70年代初国外有关文献报告仅60例,且多半并发动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄和主动脉缩窄
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风心病二尖瓣狭窄的体征有: 1.二尖瓣面容 中、重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”双颧呈绀红色医`学教育网搜集整理。 2.二尖瓣狭窄的心脏体征 ①心尖搏动正常或不明显; ②心尖区S1亢进,是隔膜型二尖瓣狭窄的特征,若瓣膜增厚粘连严重、发生纤维化和钙盐沉积时,则瓣膜僵硬,活动能力减弱,S1减弱甚或消失; ③二尖瓣开瓣音,是二尖瓣狭窄听诊的特征性改变,在心尖区和胸骨左缘3、4肋间最易听到,当二尖瓣叶纤
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二尖瓣狭窄是临床上比较常见的风湿性心脏瓣膜病,很多患者都感觉二尖瓣狭窄非常的难以防范,尤其是在起病之初,二尖瓣狭窄的有关症状是非常的不明显的,所以很多人无法做到有效预防。下面我们来看看如何预防二尖瓣狭窄。1、一级预防:指防止风湿热的初次发作,关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎,凡发热,咽痛或不适,头痛,腹痛,咽充血和扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长,如为阳性,应立即开始
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二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中较好常见的类型,患有该病的患者通常会伴随有呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶以及二尖瓣面容等典型的临床表现。但出现有类似的比较典型的二尖瓣狭窄的症状的,结合相应的辅助检查即可对疾病类型进行确诊。1、超声心动图:对二尖瓣狭窄的诊断有较高的特异性,除可确定有无二尖瓣狭窄及瓣口面积之外,尚可帮助了解心脏形态,判断瓣膜病变程度及决定手术方式,对观察手术前后的改变及术后二尖瓣狭窄复发
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