糖尿病性白内障多发生于30岁以下的年轻糖尿病患者,病情严重。它常常发生在双眼,进展迅速,晶状体可能在几天、几周或几个月内完全混浊。开始时,在前囊和后囊下的皮质区有许多散在的、虽然是黑色或蓝色的雪花状或点状的混浊物。它可能伴有屈光变化。当血糖升高时,血液中的无机盐含量减少,渗透压降低,房水渗入晶状体,使其更加凸起,成为近视。当血糖降低时,水从晶状体中漏出,晶状体变得平坦,成为远视眼。
1、手术前要进行全身检查,对全身情况有一个了解,特别是血糖,如果血糖控制不好,要到内分泌科控制血糖。血糖应尽可能地接近正常。
2.手术前应详细检查眼部情况,如果还能看到眼底,应先做眼底检查和眼底荧光血管造影,了解眼底情况,必要时先做眼底激光治疗。如果看不到眼底,超声检查也没有报告明显的眼底异常,可以先做白内障手术,然后再做眼底检查。
3、注意术后眼内炎症反应的监测和治疗,定期随访。