什么是杯盘之比?它对青光眼的诊断有什么作用?
杯盘之比是指视盘杯的浸润直径与视盘的浸润直径之比(C/D),如图所示。以前,人们强调杯盘比在诊断青光眼视神经损伤方面有更大的价值,目前多用盘缘形态来描述青光眼视神经形态损伤,杯盘比只是一个指标。圆盘边缘的缩小(存在视神经损伤)当然伴随着杯盘比的扩大,这是不可避免的。
杯盘比是如何测量的?不同医生的解释对结果是否有影响?
在临床上,通常由医生进行目测。不同的医生对结果的解释也有差异。
杯-盘比例的正常值是多少?什么样的检测结果表明有问题?
传统上认为杯盘比是<0.6,但事实上,大的视盘加上大的杯盘,有时可达0.8,这并不是不正常。事实上,杯盘之比扩大,再加上视网膜神经纤维层的变化,这就是青光眼的一个变化。
如何判断杯状物是生理性的大,还是由青光眼引起的?
杯子和盘子相对较大,但盘子边缘形态和视网膜神经纤维层正常,这就是生理性巨乳症。生理性巨杯在随访时是固定的,没有变化的。
随着疾病的发展,杯盘之比是否会继续增加?如果杯盘之比变大,是否表明可能有青光眼?它是否需要被治疗?
如果允许青光眼在没有干预的情况下自然发展,杯盘比会随着疾病的发展继续增加,直到你完全失明。随访时杯盘比增大,加上视网膜神经纤维层的变化,是青光眼的迹象。这当然需要治疗。
儿童的杯盘比是否与成人一样?当发现问题时,是否以同样的方式治疗?
正常儿童的杯盘比与成人无异。在患有青光眼的幼儿中,如果不进行干预,视杯扩张得更快,并倾向于以同心圆模式扩张。处理方法因青光眼的类型而异。幼儿青光眼的手术方法与成人不同。