1、白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞自我更新增强、增值失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中,白血病细胞大量增生累积,使正常造血受抑制并浸润其他器官和组织。
2、急性白血病(AL)的细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月。AL分为急性淋巴细胞白血病(ALL,急淋白血病或急淋)和急性髓细胞白血病(AML,急粒白血病或急粒)。
慢性白血病(CL)分为慢性淋巴细胞白血病(CLL,慢淋白血病或慢淋)和慢性髓细胞白血病(CML,慢粒白血病或慢粒)。
我国AL比CL多见(约5.5:1),其中AML最多(1.62/10万),其次为ALL、CML、CLL;男性发病率略高于女性(1.81:1)。成人AL中以AML多见,儿童以ALL多见。
3、有些药物可损伤造血细胞引起白血病,如氯霉素、保泰松所致造血功能损伤(再障)者发生白血病的危险性显著增高;乙双吗啉具有极强的致染色体畸变和致白血病作用;抗肿瘤药物特别是烷化剂有致白血病作用。某些血液病最终可能发展为白血病,如骨髓增生异常综合征(MDS)、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠型血红蛋白尿(PNH)等。
4、AML共分8型:M0 急性髓细胞白血病微分化型;M1 急性粒细胞白血病,未分化型;M2 急性粒细胞白血病,部分分化型;M3 急性早幼粒细胞白血病(APL);M4 急性粒单核细胞白血病(AMML);M5 急性单核细胞白血病(AM0L);M6 红白血病(EL);M7 急性巨核细胞白血病(AMeL)。