近距离工作距离大多为28-30cm。正视眼在45岁时只有3.5D-4.0D的调节能力，这种调节水平已经达到了看清近距离物体的极限。在这种情况下，如果需要连续做近距离工作，就要用尽调节能力来获得通常的视力。为了保持近距离的视力，眼睛必须紧张地工作，而持续的劳累必然会造成视觉疲劳。一般来说，使用调节时只能使用总调节力的2/3，另外的1/3则留给舒适的工作。如上所述，如果一个45岁的正视眼在25厘米的近距离工作时，必须使用总调节力，因此在短时间内进行近距离工作时，会出现视觉疲劳的主要症状，所以正视眼在45岁左右就开始衰老了。在这一过程中，我们可以看到，很多人的视力都在下降，甚至有的人的视力还在下降，这说明我们的视力已经下降到了一个很低的水平。
当远视眼年轻时，其近点比正视眼远得多，所以老花眼的症状出现得更早。一只3.0D的远视眼，要经过7.0D的调节才能达到4.0D的程度，在25岁左右就开始出现老花眼的症状；另一方面，一只4.0D的近视眼，由于其远点在25厘米处，到了老年时可以把远点作为近点进行近距离工作，所以这只眼睛已经是老花眼了，但并没有出现老花眼的症状。
虽然人眼的晶状体会随着年龄的增长而有规律地硬化，但每个人的老花眼症状的出现不仅取决于年龄，还取决于屈光状态，并随着个体差异、习惯、工作条件和照明条件而变化。习惯于把书放在腿上阅读的人比习惯于在近距离工作的人更晚出现自觉症状。例如，木匠、簿记员和音乐家习惯于30厘米的工作距离；而修表师、缝纫师和雕刻师等工人，虽然年龄和屈光状态相同，但由于工作距离较近，会更早出现老花眼的症状。此外，如果睫状体处于弱化或病理状态，生理调节也会受到影响。在这一过程中，我们可以看到，很多人都在为自己的 "老花眼 "而苦恼。
