如何使用裂隙灯显微镜

操作要领：焦点清晰，亮度适中，适时调整缝隙宽度和照射角度。
标准操作：用右手调整仪器手柄，用左手托起或翻开被检眼的眼睑。
应用：观察眼睑、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体和前1/3玻璃体。
使用方法：
1.准备工作：将患者的头部固定在颌托和额托上，调整升降台和颌托的高度，使患者的外眦与立柱上的刻线相等。打开裂隙灯和照相机电源，将产生的裂隙移到病人的鼻梁上，使图像清晰聚焦。
2.眼外摄影：裂隙灯臂和显微镜臂成45º角，精确对焦于瞳孔中央角膜表面，加入毛玻璃，完全打开缝隙，在低倍率（6.4*）下观察和拍摄。
3、前房深度摄影：裂隙灯臂与显微镜臂成45º角，精确聚焦于瞳孔中央角膜表面层，缝隙关闭至最窄程度，向前轻移裂隙灯臂，见前、中、后角膜三层结构清晰，观察拍照。
4.白内障摄影
4.1.漫射光结晶摄影：适用于视力≤0.1的皮质性白内障。裂隙灯臂与显微镜臂成45º角，焦点精确对准瞳孔中心的前部晶体皮层，加入毛玻璃，裂隙完全打开，在低倍镜下（6.4*）进行观察和拍摄。
4.2、裂隙灯结晶术：视力>0.1的皮质性白内障和核性白内障。裂隙灯臂与显微镜臂成45-60º角，焦点精确对准颞部瞳孔边缘（3:00），裂隙从最窄处慢慢过渡到宽窄处，当看到晶体分层结构清晰，瞳孔区充满影像时，即可拍照。
4.3.扩散+狭缝结晶术。后囊膜下白内障患者，皮质和核不透明较轻，但视力较差。必须用美特力眼水散瞳检查（5min/次*2），裂隙灯臂与显微镜臂成45º角，聚焦于瞳孔中央的后部晶体皮质，加装毛玻璃，充分打开缝隙，在低倍镜（6.4*）下观察并拍照；同时放下毛玻璃，缩小缝隙，充分显示后部晶体囊，拍照。
注意事项：
1.照相环境应尽量选择暗室，避免阳光直射患者眼球；
2.裂隙灯亮度要适中，使病变清晰显示，避免光线太强使瞳孔缩小；
3.角膜或晶体应显示在照片的中心，不要偏离或遗漏病变；
4.照片上的病变部位要有一个清晰的轮廓。照片序号和患者信息，及时复印并上传。