发布于 2022-12-12 19:47

  精索静脉曲张是泌尿外科常见病,发病率较高,常可引起患者精索疼痛不适,睾丸生精功能障碍及男性不育等。目前,精索静脉曲张以手术治疗治疗为主,但是很多国内普遍采用的手术方式有经腹股沟切口精索静脉结扎术、腹膜后小切口精索静脉高位结扎术及腹腔镜下精索静脉高位结扎术等,均存在复发率较高,手术并发症发生率偏高,术后精液质量改善率偏低等。

  近年来,随着显微镜技术在泌尿外科的应用,越来越多的显微镜下精索静脉结扎术应用于临床中。显微镜下精索静脉结扎术可将精索的动脉与淋巴管精细的分离出来并保护好,彻底的结扎静脉血管,手术安全、并发症少,术后精液改善情况及症状改善情况好,住院时间短,目前已经成为国外精索静脉曲张的首先手术方式。

  国外大规模的临床研究表明,显微镜下精索静脉结扎术在复发率、手术并发症发生率及精液质量改善方面均优于其他手术方式。国内少数医院泌尿男科专家开始将此技术引入临床,取得了很好的疗效。

  相信,显微镜下精索静脉结扎术也将会成为国内治疗精索静脉曲张的首先手术方式,服务于国内的广大患者。

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精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻或静脉瓣膜失效,血液反流导致精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及迂曲。多见于青壮年男性,尤其见于经常增加腹压的男性,如呼吸困难、便秘、久站、重体力劳动等。精索静脉曲张是青少年男性较常见的疾病,发病率大约15%。常见的症状为发现阴囊内异常扩张和弯曲的血管团块,可使同侧阴囊较对侧肿大。多数患者无不适表现,为家长观察发现或体检时发现,少数出现阴囊坠痛不适就诊发现。有相当数量患者
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精索静脉曲张不一定都影响生育力。精索静脉曲张手术治疗的适应证原则上有以下几点:1、精索静脉曲张伴不育者;2、重度精索静脉曲张患者伴有阴囊坠胀不适者,严重影响生活质量;3、轻、中度精索静脉曲张办精液质量异常或症状明显(如坠胀、疼痛)或睾丸缩小、质地变软着;4、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显(持续疼痛)和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。首先
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