精索静脉曲张是指由于精索回流受阻或静脉瓣膜失效和血液回流导致的精索静脉丛的伸长、扩张和迂曲。它多见于中青年男性，尤其是经常有腹压增加的男性，如呼吸困难、便秘、长期站立、重体力劳动等。
精索静脉曲张是青春期男性比较常见的疾病，发病率约为15%。常见的症状是发现阴囊内有异常扩张和弯曲的血管团，可使同侧的阴囊比对侧的大。大多数病人没有任何不适，由父母观察或体检时发现，少数病人表现为阴囊坠胀和不适，在诊所发现。相当多的患者是在军队体检或婚前检查时发现的。
精索静脉先天性无静脉瓣膜或静脉瓣膜关闭不全导致静脉血液回流是精索静脉曲张的主要原因。继发性精索静脉曲张见于肾静脉癌栓形成、下腔静脉或肾肿瘤时腹膜后肿瘤压迫，以及肾积水和异位血管。
精索静脉曲张绝大部分见于左侧。原因如下：
1、左侧精索静脉比右侧长；
2、以直角汇入左肾静脉，造成血液回流阻力增大，静脉压力高；
3、左侧精索内静脉下部位于乙状结肠后方，易受压迫；
4、左侧精索内静脉入口处有一瓣膜。在左精索静脉进入左肾静脉的入口处有一个瓣膜，以防止反流，如果静脉瓣膜发育不良，静脉壁或周围结缔组织薄弱会导致静脉曲张。
精索静脉曲张的危害
由于患侧睾丸血流不畅，静脉血液淤积，阴囊温度比正常侧高0.6-0.8℃，比正常一侧高，睾丸发生缺氧，CO2蓄积，导致局部血液中睾丸代谢产物如儿茶酚胺、5-羟色胺、前列腺素PGE和PGF
精索静脉曲张手术的适应症
症状严重，精索静脉曲张明显，保守治疗不能缓解的疼痛。精索静脉曲张导致的精液异常，如精子数量减少、存活率降低、形态异常。睾丸与对侧相比明显萎缩。如果女性伴侣没有明显的异常，长期不孕。也有人主张通过手术治疗来预防睾丸萎缩或生精功能障碍。
