⑴抗组胺类药物:过敏性鼻炎及因鼻粘膜的肥大细胞再次接触致敏原后,释出化学物质造成,而最主要的化学物质即是组胺。它会造成血管扩张,通透性增加,以及分泌大量鼻液。而抗组胺药正好可以与组胺竞争位于细胞膜上的受体;这种受体有两种,H1和H2,治疗鼻炎的抗组胺药物是针对H1受体的拮抗剂,至于H2受体的拮抗剂主用于治疗消化性疡。
⑵肥大细胞稳定剂:通过对细胞膜的稳定作用,抑制肥大细胞的脱粒,也就是抑制活性化学物质由肥大释放(包括组胺)来防止过敏反应的继续发生,此类药物称为 “肥大细胞稳定剂”,它的作用类似于抗组胺药。肥大细胞稳定剂以酮替芬为主,可治疗哮喘,对于过敏性鼻炎也有疗效。但对鼻充血引起的鼻塞效果不佳,同时也会有嗜睡的不良反应产生。其药效可维持12小时,故1天口服1~2次即可。单独服用本药药效并不明显,除非是以预防为主,如已发生过敏性鼻炎,最好并用抗组胺药以加强疗效。
⑶血管收缩剂:属于拟交感神经用药,即兴奋肾上腺素的α-受体和β-受体,使血管收缩,达到收缩血管的作用而消除以鼻塞为主的症状。由于兴奋交感神经会有不良反应产生,如血压升高,故于老人或脑卒中(中风)、冠状动脉疾病和高血压患者应避免使用。它又会引起尿道括约肌收缩,使得排尿困难,故前列腺肥大患者,使用后其症状会加重,也不宜使用。