发布于 2024-03-09 18:19

  治疗要点

  1.全身治疗

  加强全身支持疗法。高热时降温、补液,纠正酸中毒;必要时少量多次输血,以增强病人的抵抗力。给予易消化富于蛋白质和维生素的饮食。

  2.药物治疗

  骨髓炎为全身感染的一部分,应及早采用联合足量而有效的抗菌药物。应根据感染类型、致病菌种、敏感试验结果、宿主状态和抗生素性能等正确选用抗生素。血源性骨髓炎常为单一致病菌引起,以金黄色葡萄球菌最为多见。

  3.患肢采用石膏托或皮肤牵引制动,以减轻疼痛,避免炎症扩散和预防病理性骨折。

  4.骨开窗及闭式灌洗术是极其重要的措施,有利于防止炎症扩散和大块死骨形成。伤口放2根直径3~5mm的硅胶管或细导尿管。一根作为入水滴入管,置于高位;另一根用负压吸引,置于低位。以利引流。注意防止管腔堵塞。入水管滴入含有敏感抗生素的生理盐水,常用青霉素80万U、硫酸卡那霉素0.5g或硫酸庆大霉素8万u,选其中一种溶于1000ml生理盐水。每日用量约2000~3000ml。术后应注意保持两管通畅,这对于保证治疗成功有重要作用。滴注持续约1~2周。拔管指征为:体温正常,伤口局部无炎症。流出的液体清澈透亮。先拔去滴入管,继续引流1~2天后,伤口内无渗出物时拔引流管。

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1.一般护理:①按骨科术后护理常规。②卧位:取平卧位,持续抬高患肢并制动,不可过早活动。③饮食:给予高蛋白、高糖、富含维生素的饮食。 2.病情观察:①生命体征:密切观察生命体征的变化,尤其是体温,高热患者及时予以降温处理。②伤口情况:保持局部冲洗及引流通畅,防止引流液逆流。准确记录引流液的性状、量和颜色,严格交班。冲洗输入管口应保持60~70cm高度,并保持引流管负压状态。及时更换冲洗液,引流袋
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1、骨髓炎:患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化,最能直接吸收之营养素。如素食配制合理,人体所需要的糖、脂肪、蛋白质这三大营养要素都非常丰富,足够人类机体的合理需要。因骨与软组织的修复又离不开维生素、微量元素与宏量元素和具有保护作用的植物荷尔蒙、纤维质等。素食中所含碱性物质最丰富,如在体内最活跃的钙、钾等离子,水果之中含量很高。 2、忌大量吃肉,多食蔬菜水果。
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