胸痛是一种常见的临床症状,当其发生时人们最常想到的是心脏病,到心脏病专科就诊。还有的被医生误诊为心绞痛,应用扩张冠状动脉的药物治疗,但效果并不明显,甚至症状加重,由此背上沉重的思想负担。有关专家指出,胸痛未必都是心脏病引发。
引起胸痛的原因很多,除冠心病、胸膜炎、肺病、肋软骨炎、带状疱疹等疾病外,食管源性胸痛也是常见原因。引起食管源性胸痛的疾病较多,除食管癌、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等疾病外,更常见的是胃食管反流病。
食管由会厌部起始经过胸腔,在贲门口处与胃相连,当食管壁受到刺激时,就可引起胸痛。胃食管反流病由于胃酸、胆酸和胰酶等化学物质刺激食管下段的化学感受器,以及不断反流引起的食管炎和溃疡等,都会刺激食管产生明显的胸痛。
“正确认识食管源性胸痛,辨清这种胸痛和心绞痛的区别,有助于患者明确选择医院或专科,得到及时治疗,并走出所谓的‘心脏病’阴影。”消化科专家说,心绞痛很少持续30分钟以上,并常合并心悸、胸闷等,且应用硝酸甘油等药物可缓解疼痛。而胃食管反流病引起的胸痛常持续较长时间,且疼痛与体位有关,平卧位时较立位时明显。他同时强调,不管出现什么样的胸痛,都不可自我仅凭症状擅自服药,必须及时到正规医院就诊,以对症治疗!